术前讨论制度.ppt

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1、主持人：原则上由科主任主持，特殊情况可主持人：原则上由科主任主持，特殊情况可由科主任指定副主任或专业组组长主持。由科主任指定副主任或专业组组长主持。主持人应提前向科室人员通知讨论时间、主持人应提前向科室人员通知讨论时间、地点及病历号并在讨论结束后做总结性发地点及病历号并在讨论结束后做总结性发言，于言，于病例讨论记录本病例讨论记录本总结性意见后总结性意见后签名。签名。 参加人员：科室各级各类医师及部分护理人员，特殊情况可由科主任规定部分人员回避。 患者的主治医师（治疗组组长）：提前指定病历报告者、检查病历资料完善情况 病历报告者：治疗组组长指定，认真准备、条理清楚的汇报诊治情况并提出需讨论的问题

2、。 发言人：各级各类人员应提前复习相关资料，发言时须实事求是、论断清晰。讨论结束后应在病例讨论记录本中发言记录后签名确认。 记录人：科室根据情况指定科室秘书或主管医师担任。记录应条理清楚、字迹工整、客观，记录结束后及时请各发言人签名确认发言内容记录无误。 7. 主管医师：讨论结束后应根据病例讨论记录本内容，整理后记录于病历中。 病例讨论记录本：记录内容是医疗举证的重要内容之一，应专人管理，不得向非本科室人员借阅 进行乙级以上手术（含乙级）前科室必须行术前讨论。 术前讨论的内容：术前诊断、手术适应症（或禁忌症）、手术方案、术前情况评估、术中或术后可能发生的意外情况及对策、手术人员、麻醉方案及其他特殊情况。 涉及特殊手术的，除进行全科术前讨论外，必须按扎兰屯市人民医院手术分级管理规范（试行）上报医务科或主管副院长，严格执行特殊手术报告制度。谢谢