贯彻落实全省农村卫生工作会议情况汇报.doc

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1、贯彻落实全省农村卫生工作会议情况汇报_市贯彻落实全省农村卫生工作会议情况汇报全省农村卫生工作会议的胜利召开充分体现了省委、省政府对农村卫生工作的高度重视是贯彻“三个代表”重要思想、实现“干在实处、走在前列”目标的重要举措也是维护广大农民根本利益的具体体现。自8月份以来我市迅速行动认真组织广大基层干部学习贯彻会议精神深刻领会精神实质以会议精神为指引认真研究卫生工作现状仔细查找分析问题及时反思和调整原来的工作思路。_市委市政府明确表示要以改革的思路采取有力措施加大工作力度推动农村卫生各项工作深入扎实地开展。现将_市认真组织学习、传达、贯彻会议精神情况汇报如下：一、层层传达深刻学习领会会议精神9月9

2、日市长_带领有关部门领导到卫生局调研听取了当前卫生工作有关情况、需要政府解决的问题和所做的工作并在会上传达了省农村卫生工作会议精神他指出要以全省卫生工作会议精神为指针结合_下一步乡镇区划调整等实际理清工作思路突出重点以改革的思路推进卫生事业稳步发展让群众少生病、有地方看病、看得起病、看得好病。10月7日卫生局专门召开会议向全市乡镇卫生院长以上干部传达学习了卫生工作会议主要精神重点讨论了盛昌黎副省长在会上所作的重要讲话以及省政府关于进一步加强农村公共卫生建设的实施意见会上要求各医疗卫生机构要将省卫生工作会议精神传达到每一位职工。通过学习大家一致认为会议非常及时十分重要这次会议为_市农村工作指明了

3、方向是对我市农村卫生工作者的极大鼓励和鞭策起到了鼓舞士气催人奋进的作用对思考、部署、做好今后的工作具有十分重要的指导意义；进一步增强了广大卫生工作者今后做好农村卫生工作的责任感和紧迫感坚定了加快_市卫生发展的信心和决心。二、认真研究逐项贯彻落实工作任务1、强力推进新型农村合作医疗工作20_年_市参加新型农村合作医疗的参保人员40.63万人占全市农业总人口的83.3共筹集资金2201.7万元。到目前为止全市共有7203人次参保农民报销医药费用平均每笔1188元其中达到万元以上的110人达到2万元封顶的有27人为减轻我市部分患病家庭经济负担起到了积极的作用。但是在一年来的工作中我们也发现一些问题一

4、是筹资质量不理想主要表现在农民个人出资比例偏低集体经济垫资现象严重。二是参保人员的受益面偏低。三是农民对新型合作医疗的认识度、信誉度、满意度偏低。针对以上问题今年我们对新型农村合作医疗工作政策进行了完善和调整主要是“三增一降一取消”（即增门诊、增特殊病种、增体检降起报线取消转院审批制度）起报线从原来的1000元降到今年的501元这样既考虑到了受益水平又兼顾了受益面提高了新型农村合作医疗的吸引力和解决“因病致贫因病返贫”的水平有利于新型农村合作医疗长效机制的建立。9月30日上午市委召开常委扩大会议会上吴雪桦书记就新型农村合作医疗工作专门提出具体要求这项工作实行市级领导片长负责制相关领导要亲自带队

5、下乡督查负责做好各自联系乡镇的筹资工作确保全市所有乡镇都能按要求完成年度工作任务。9月30日下午_市召开全市新型农村合作医疗工作会议会上_市长要求各乡镇、各部门突破难点全力以赴强力推进新型农村合作医疗工作。目前各乡镇20_年筹资工作正在进行_市长、何蔚萍副市长等市领导正在各乡镇巡回督查卫生局机关全体干部也分片包干下乡和乡镇干部、农村卫生院一起宣传合作医疗政策、配合解决筹资过程中的各种问题等。全部筹资工作计划于10月25日前完成。2、进一步健全完善农村公共卫生服务网络一是加强农村公共卫生服务网络龙头建设。以推进市人民医院传染病区、市疾病预防控制中心及公共卫生管理中心工程为重点加强农村公共卫生指导

6、中心基础设施建设。市人民医院传染病区建设工程为中央国债项目和_市政府20_年“为民办实事”工程前期因土地审批问题使工程进度受到一定影响目前该主体工程二层完工预计20_年12月中旬大楼结顶。市疾病预防控制中心及公共卫生管理中心工程已形成可行性分析报告计划十月由市政府召集各部门对该项目进行评估按评估结果确定实施方案。第四专科医院（精神病院）作为_市精神卫生工作的唯一专业机构20_年12月因赣浙铁路改线该院第一次迁建工程被拆除。今年9月底与何家山迁建工程同等规模的拆迁安置项目已准备就绪新址确定在上余镇黄陈村（新火车站边）现已完成了地形测绘、环境影响评估、林地勘察、地质灾害评估、规划用地红线等土地申报

7、基础工作。10月10日市政府解决了多年未落实的疾控中心和卫生监督所的编制问题疾控中心定编35名卫生监督所定编23名同时今年对二家单位的财政投入也有所增加人员基本工资和部分工作经费已得到落实其中卫生监督所人均达到3.0万元。二是进一步加强了作为农村公共卫生工作枢纽的乡镇卫生院建设。以“合理配置、完善功能”为目标明确了每个乡镇办好一所卫生院并将乡镇卫生院划分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院提供以预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育、康复等为主要内容的综合性服务承担辖区内公共卫生管理负责对村级卫生机构的技术指导和对乡村医生的培训等职能。同时进一步做大做强中心卫生院使之成为片区范围内的预防、保健

8、、医疗技术指导中心除具有一般卫生院的功能外承担对区域范围内一般卫生院的技术指导工作。今年市财政加大了对乡镇卫生院的投入力度解决了乡镇卫生院长工作经费问题每位院长每年经费补助2万元对农村卫生院的公共卫生医生每人每年按2万元投入血防医生按每人每年3万元投入确保农村卫生院公共卫生工作人员人头经费国家免疫规划疫苗接种费用也按每年35万元予以安排。三是完善农村公共卫生网络网底建设。_市有行政村560个计划设置村级公共卫生机构478个现有村卫生室、社区卫生服务站、全科医疗站342个村级医疗卫生服务可及率占71.5。在完善网底建设这项工作主要从四个方面抓起：一是要求对乡村医生每年集中培训每年不少于2次专项培

9、训另行安排；二是结合卫生体制改革鼓励一部分列入产权制度改革的分院和全科医疗站卫生技术人员能申办村卫生室并在政策上予以优惠以提高乡村医生人员素质近二年来已有二十多名大中专毕业生申办卫生室或社区卫生服务站；三是要按照“方便群众服务患者”的原则对村卫生室合理布局灵活设点提高经营竞争力；四是深入开展创建规范化村卫生室工作强化乡村医生一体化管理除今年新审批的56家村卫生室全部达到规范化要求外原已申办的村卫生室有90多家经过改造也达到了规范化村卫生室要求。 3、继续深化农村卫生院运行机制改革1995年以来我市农村卫生院开始实行股份效益责任制首先在分配上打破档案工资。20_年在此基础上遵循效益优先兼顾公平按

10、劳分配按技术和成果分配按管理要素参与分配的原则推行成本核算和绩效工资在确保国有资产增值保值和各类成本剔除的前提下根据各人的技术水平、服务态度、劳动贡献来计提报酬实行多劳多得优劳优酬。这样的内部运行机制可以达到三个方面的效果一是确保国有资产不流失；二是福利待遇向高技术、高责任、高风险人员倾斜激发了卫生技术人员的积极性；三是在计提成本时公共卫生工作经费等作为成本支出有利于当地公共卫生工作的顺利开展。自20_年以来我们积极探索乡镇卫生院公有制实现的多种方式对乡镇卫生分院全部实行租赁经营通过公开竞标产生经营者卫生分院、全科医疗站房、设备租赁给经营者使用药品、低值易耗器材、流动资金（全科医疗点连同房租）

11、由经营者自行解决除按协议要求完成指令性任务外每年向所辖卫生院上交一定的承包款自负盈亏自主经营实现了产权和经营权分离的目的。在人事制度改革上按照“老人老办法新人新办法”的原则从1999年开始新进人员全部实行聘用合同制目前已有345名为聘用合作制职工占卫生系统职工的23在护理、检验、临床等专业试行协议医生护士制各单位已招聘协议医生护士77名逐步建立起“政事分开政府依法监督单位自主用人、人员自由择业科学分类管理配套措施完善”的管理体系。在乡镇卫生院院长的选拔任用上我们采取多种形式包括竞聘上岗、民主等公开选拔方式,并实行岗位目标责任制管理。对不再列入政府举办的乡镇卫生院我们正在开展产权制改革的试点工作

12、目前清湖镇和睦卫生分院已完成前期调研、有关政策制定和宣传、资产评估等前期准备工作按照_市委市政府的要求计划明年全面推开乡镇卫生分院产权制度改革。4、总结推广医生联村制度_市淤头中心卫生院从20_年开始为了转变医院经营状况改变以往坐等上门的服务模式实行医生联村制试点给每一名医生印制一张名片每一个行政村都确定数名医生定点联系这不仅在经济效益上取得了提高客观上还起到了拉近医患距离融洽医群关系的效果实现医患之间的良性互动。今年在总结淤头中心卫生院经验的基础上在全市卫生系统进行推广。按照“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的原则确定社区责任医生由乡镇卫生院的医护人员主动上门为农民提供基本医疗和公共

13、卫生服务。三、统筹兼顾突出重点理清工作思路全省卫生工作会议提出的各项工作目标和要求是今后卫生工作的重点我们将进一步专题研究逐条对照坚决落实好会议提出的各项工作任务加快我市农村卫生改革与发展。近期及今后一段时期重点做好以下几方面工作：1、推进市、乡、村分级负责的公共卫生管理体制建设9月9日市长在卫生局调研时指出市政府要建立由政府领导负责、各有关部门参加的公共卫生领导协调机构负责组织、协调、督查公共卫生工作的开展情况乡镇政府要有一名领导分管理公共卫生工作并确定一名乡镇干部为公共卫生管理员各行政村要确定一名公共卫生联络员协助村“两委”做好公共卫生日常工作。市、乡、村要明确职责定期研究公共卫生工作把改

14、善城乡公共卫生条件、实施新型农村合作医疗制度和农民健康工程、保障城乡公共卫生工作经费等列入年度工作目标纳入到对基层政府工作业绩的考核指标体系当中。这项工作计划在_市乡镇撤扩并之后着手实施预计20_年初完成。2、加大对卫生事业的投入近几年来_市财政对卫生投入的力度不断加大事业费增长幅度较高20_年、20_年分别为17.19、25.93今后_市财政要按照“养事不养人”原则根据财政部、国家计委、卫生部卫生事业补助政策的意见及浙江省卫生事业补助政策实施意见要求继续加大对卫生事业的投入在投入结构和比例上要向公共卫生和农村卫生倾斜。做好省财政补助设立农村公共卫生服务专项经费配套工作用于政府为农民购买公共卫

15、生服务要制定出农村公共卫生服务专项经费的使用和考核办法确保用到实处发挥实效。3、进一步健全城乡公共卫生服务网络。进一步加强市疾病预防控制中心和市卫生监督所的各项建设鉴于_工业企业结构和职业危害因素的不断增加今年要安排专项资金在疾控中心开展职业卫生技术服务的资质申报目前前期准备工作已经启动计划于元旦后、春节前取得职业卫生技术服务资质。按照卫生部规范要求配备专业技术人员结合工作实际和发展需要对疾控中心、卫生监督所装备各类必要的仪器设备提高公共卫生服务能力和水平。积极推行内部管理体制的改革充分发挥其作为全市公共卫生工作技术指导中心的作用鼓励和促进城乡公共卫生工作人员的合理双向流动。要严把公共卫生队伍

16、准入关实施严格的公共卫生预防保健医师准入制度对于不符合要求的公卫人员坚决予以分流提高队伍总体素质。在村级建立以乡村医生为主体的公共卫生工作联系员每年按照所需承担的公共卫生工作情况由财政给予相应的补贴在年终考核时予以兑现。通过这些措施建立起一个“覆盖全市、精干专业、适度竞争、运转高效”的全市公共卫生服务体系。乡镇撤扩并后要着手实施卫生监督体系建设要根据“划片设置垂直管理”的原则按照每24个乡镇或612万人口设置卫生监督派出机构执行市卫生监督所下达的卫生监督执法任务。卫生监督派出机构的人员编制、工作经费和必要的工作用房由市财政统筹安排。目前乡镇卫生监督分所职能配置、岗位设置、人员编制方案已上报市编

17、委审批。4、进一步深化医疗卫生体制机制改革结合我市乡镇区划调整合理配置卫生资源在确保一个乡镇办好一家卫生院的前提下积极探索乡镇卫生院公有制实现形式多样化通过合作经营、租赁经营等国有民营的多种方式以激活其运行机制。对不再列为政府举办的原乡镇卫生院根据需要一部分改造为政府举办的分院或社区卫生服务站主要承担公共卫生服务另一部分进行产权制度改革实行资源重组转为医院、门诊部、诊所实行产权制度改革要遵循“积极、稳妥”的原则看准一个改一个该改的一个不留不该改的一个不动。要鼓励和引导社会力量参与乡镇卫生院改革、举办农村民营医疗机构促进国有、民营医疗机构相互竞争、共同发展满足农民医疗卫生服务需求。目前_桃源骨伤

18、科医院已发展成为衢州地区一流的民营专科医院贝林医院计划于十一月份正式运行将是衢州地区规模最大的民营综合性医院之一。要根据区域卫生规划合理布局村卫生室进一步加强村卫生室的网底功能建设实现乡村一体化管理。 对于政府举办的医疗卫生机构要继续深化医疗机构人事制度和分配制度改革。在人事制度改革方面要推行全员聘用合同制在分配制度上要规范分配行为坚持职工待遇与业绩和贡献挂钩向优秀人才和关键岗位倾斜充分调动和发挥广大卫生人员的积极性、创造性。5、以直接面向农民的公共卫生服务为重点进一步落实农村公共卫生工作。农村公共卫生工作千头万绪包括疾病控制、妇幼保健、爱国卫生、健康教育等。为把公共卫生工作落到实处多年来卫生

19、局每年都要制订本年度农村公共卫生工作目标经分解细化后制订考核标准然后由市卫生局组织人员依据此标准对各乡镇公共卫生工作进行考核并量化打分。从20_年起公共卫生考核成绩不仅影响到各单位年度综合考核排名而且与该单位所能获得的该年度公共卫生工作经费补助款直接挂钩实行以奖代补同时还与农村公共卫生人员的人事调动结合起来。工作任务完成好的公共卫生人员可以获得较高的报酬还可能有机会调到工作条件好的单位甚至是市属单位工作工作表现差的收入就相对较低同时面临被调整到条件差的单位的可能。这种考核办法的实施给各基层公共卫生工作人员极大的压力也充分激发农村公共卫生人员的工作热情。近几年来_农村公共卫生工作得以顺利完成很大程度上得益于与这套科学行之有效的公共卫生考核体系。根据省农村工作会议精神政府将加大农村公共卫生服务的投入以购买和补贴公共卫生服务的形式重点加强直接面向农民的公共卫生服务。下一步我们将进一步创新服务机制充实服务内涵提高服务质量确保农村重点人群享有重点服务农民享有基本卫生服务和基本卫生安全保障。第 12 页 共 12 页