【抑郁症论文】抗抑郁药物干涉治疗抑郁症效果讨论.docx

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1、【抑郁症论文】抗抑郁药物干涉治疗抑郁症效果讨论 摘要目的讨论抗抑郁药物联合心理干涉治疗抑郁症的临床效果及对患者生活质量影响。方法选取2018年10月1日2019年10月1日时间段内在本院确诊为抑郁症的76例患者，对其进行比照干涉治疗。研究组采取心理干涉辅助药物的治疗方式，对照组患者单纯药物的治疗方法。心理干涉的方式主要是应用正念认知疗法治疗，分阶段对患者进行治疗，然后对患者经过6周治疗后各项指标进行比照分析。结果两组患者的抑郁症治疗效果比照、两组患者治疗前后的焦虑与抑郁情况的比照、两组患者治疗的依存度及两组患者治疗前后的生活质量比照情况来看，两组患者均具有显著的差异性P0.05。结论采取心理干

2、涉联合药物治疗的方式对抑郁症患者的治愈程度更高，通过以正念认知疗法为主要方法的心理干涉能够有效强化患者在治疗经过中的依从度，为康复打下良好的基础，进而有利于病情的恢复。关键词抗抑郁药物；心理干涉治疗；抑郁症；临床效果；生活质量经济发展水平的提高一方面带来的是人们生活水平的提高、生活质量的上升，但同时过快节拍的生活也为人们带来了很大的生活压力1。这种压力不仅是物质上的，愈加是精神上的。这种精神上的压力长时间得不到疏通与排解最终就会表如今个人的心理上，进而影响到个人整体的幸福感与愉悦感。这种压力在累积之后逐步成为个人的心理负担，就导致了抑郁症这种疾病的发生。从抑郁症的发病病因来看，目前对其病因的探

3、查并不全面，但心理因素显然是造成其发病的主要原因。从抑郁症的临床病状表现来看，患者会出现一定程度的兴趣丧失、与人沟通能力减弱以及焦虑等不健康的情绪，进而产生精神阻碍2。这种疾病的发生具有持续性，且反复，假如长时间得不到有效的治疗与干涉会进一步恶化。根据目前的数据来看，抑郁症患者超过半数曾经有过自杀或者轻生的想法。因而这种疾病对患者的相关认知功能、社会交往以及生活状态等均会产生较大的影响，严重时甚至会威胁生命3-4。但是从目前的临床研究结果来看，治疗抑郁症的相关手段目前仅为药物干涉与相关的治疗，没有特效手段能够在短时间内对这种疾病产生明显的效果。近些年来心理治疗干涉的方式出如今更多疾病的临床治疗

4、中，且效果较明显，因而本文从实践的角度分析心理干涉对抑郁症的治疗效果。为了讨论这一主题，本文选取了2018年10月1日2019年10月1日在本院确诊为抑郁症的76例患者，对其进行比照干涉治疗，然后分析抗抑郁药物在联合心理干涉的方法对抑郁症患者治疗的临床疗效及患者生活质量的影响。目前所有的研究均已经结束，如今将经过与内容作出如下的报道。1资料与方法1.1一般资料患者选取2018年10月1日2019年10月1日在本院的精神科室确诊为抑郁症的患者76例，患者病情的诊断标准符合相关诊断规范。根据患者的入院顺序，2018年10月1日2019年3月31日入院的患者接受的是一般抗抑郁药物结合常规治疗，将其划

5、分为对照组。2019年4月1日2019年10月1日入院的患者，本院参加了心理治疗方法，因而其接受抗抑郁药物加以心理治疗，将其划分为研究组。研究组38例，其中男性22例，女性16例，年龄区间为1968岁，平均年龄46.534.92岁，平均病程2.140.51年，对照组患者38例，其中男性21例，女性17例，年龄区间为1866岁，平均年龄43.785.45岁，患者平均病程2.370.32年，经分析，两组患者在性别、年龄、病程等各方面的指标均无明显的差异性，P0.05，不会对以后研究结果造成相关影响。1.2研究方法两组患者接受不同的治疗方式，对照组接受的是一般的抗抑郁药物治疗结合常规的方式进行治疗，

6、研究组接受的是心理治疗的方式联合药物治疗5。药物治疗均选取盐酸舍曲林片，厂家为辉瑞制药有限公司生产，药品规格为50mg14片，1次/d，每次50mg，最高不超过200mg，随水吞服，根据患者病情逐步调整用量及治疗时间。研究组在药物治疗的基础上给予心理干涉措施进行治疗，心理干涉治疗方法主要采取正念认知疗法对患者进行相应的治疗，在治疗之前进行一定的准备工作，首先将研究组的38例患者进行小组划分，每组810人，划分为4组，每小组配备有一名医师，一名咨询师，两名护士6-7。然后在分组之后对患者进行正念认知干涉治疗，详细的治疗阶段划分与治疗方法如下。1.2.1第一阶段：对患者进行知识讲解与组织全身扫描。

7、第一阶段持续2周，每周2次，每次保持在120min左右，这一阶段主要是向患者进行治疗方法的介绍以及病理知识的普及，医师在治疗的经过中注重与患者的沟通，通过沟通向患者讲明其抑郁症产生的原因等关心的问题，并将本人想要采取的治疗方式进行告知，增加患者的相关抑郁症的知识，进而加强患者在治疗经过中的依从性8，采取愈加积极主动的态度配合医师进行病症的治疗。然后抑郁症患者的主要表现之一就是对外界具有恐惧感，对外界人员缺乏安全意识，很难将本人融入外界的群体中。因而在患者进行治疗的前期，我们对相关的治疗方法进行告知，引导患者在治疗时闭上眼睛，处于放松的状态，然后对患者进行从头到脚的扫描9。反复进行，这种扫描在一

8、定程度上会刺激患者对本身身体的感觉，进而将本人的注意力转移到扫描这一经过上来，减少其内心的焦虑情绪等。为患者情绪的转移以及后续增加与外界的互动与沟通时机打下基础。1.2.2第二阶段：组织患者进行正念治疗。第二阶段持续4周，每周1次，每次时间大致保持在90120min，这一阶段主要组织患者进行静坐冥想、行走冥想以及3min呼吸空间等方式进行治疗。静坐冥想做为我国fo教的一种考虑、静心的一种方式，通过静坐能够让患者在这一经过集中本人的注意力，对本人的身体变化与起伏进行感受，从中感悟到本人意识与身体的变化。在静坐冥想之前，对患者进行指导与相关注意事项的告知，指导患者在冥想的经过中要接受本人意识与身体

9、的变化状态，对本身与周围环境进行一定的关注，不能够采取抵制、抗拒的态度与心理进行治疗，要努力将本人融入大环境中，直至到达一种空与无的状态。行走冥想选取在绿化相对好的公园等环境内，然后指导患者在行走时保持相对放松的状态，不要太多考虑其他问题，将本人的注意力集中在本人的脚步上，通过感悟本人脚步与地面接触时的感觉感悟本人的躯体变化情况。这种治疗方式能够使得患者愈加注重本身存在的感受，进而培养患者专注、身心平衡的意识与信念。3min呼吸空间是另一种集中患者注意力的方式，主要是指在这3min内，患者不做其他考虑，将本人的注意力集中在对本人呼吸的关注上，通过关注本人呼吸的变化感悟本人胸部以及全身的起伏，通

10、过放松的状态感悟身体的异常，进而能够针对性地治疗10。1.3观察指标焦虑抑郁程度评定：针对两组患者的治疗前后的焦虑、抑郁情绪的比照分析，对治疗的效果进行评定，评定的指标主要选取汉密尔顿焦虑量表Hamiltonanxietyscale，HAMA以及汉密尔顿抑郁量表Hamiltondepressionscale，HAMD两个指标进行统计评估11，假如治疗以后的总分有明显的减少，讲明治疗有效，有效程度根据减分率进行划分，假如总分减少超过75%，讲明痊愈；假如减分超过50%但小于75%，讲明显效；大于25%而小于50%，讲明有效；小于25%讲明无效。患者治疗的依从性评定：患者的依从性共分为3种，假如患

11、者在治疗的经过中能够完全遵循医生的建议，执行医生的要求，讲明患者的治疗具有完全依从性。假如患者在治疗的经过中能够基本遵循医生的建议，偶然有不执行治疗规范的现象讲明患者具有基本依从性。假如患者在治疗的经过中经常违犯医嘱行事12，不根据要求进行治疗，讲明患者具有不依从性。而对患者的依从性由完全依从与基本依从两种构成。患者生活质量评定：对患者的生活质量的评定主要采取问卷调查的方式进行数据和信息收集13，在治疗基本结束之后，向患者进行发放问卷，问卷的内容包括患者身体健康、心理健康、社会交往以及物质生活等方面，通过对治疗前后生活质量的比拟判定临床的治疗效果。1.4统计学方法对各项数据的统计学比拟采取SP

12、SS22.0进行处理，正态计量资料以均数标准差xs表示，作t检验，计数资料以例%表示，作x2检验，假如P0.05，讲明两组结果存在差异，具有统计学意义14。2.1两组患者抑郁症治疗效果比拟经过6周的治疗，通过表1两组患者的抑郁症治疗效果比照能够看出，进行心理干涉辅助药物治疗的研究组的抑郁症治疗的效果愈加明显15-16，总有效率到达了94.74%，相比之下，仅采取药物治疗的对照组的治疗的总有效率仅为71.05%，两组具有明显的差异P0.05。见表1。2.2两组患者治疗前后的焦虑以及抑郁情况比照从两组患者治疗前后的焦虑与抑郁情况的比照分析，研究组的患者的HAMA与HAMD评分在治疗前后均具有明显的

13、变化，研究组的HAMA评分在治疗后下降超过25%，t为6.038，P0.05，HAMD评分在治疗后也有明显的下降，而与之相比照的对照组在治疗后的评分固然也有所下降，但是效果显著性不强，P0.05。见表2。2.3两组患者治疗的依从性比拟分析经过两组患者的治疗依从度的比照分析，研究组与对照组具有明显的依从度差异，采取心理干涉治疗的研究组患者在对治疗相关流程与方法具有极大的把握之后，显然患者的依从度更高，总依从度到达了86.84%，而对照组的依从度仅为60.53%，二者相比之下差距明显，P0.05。见表3。2.4两组患者治疗前后的生活质量比照情况分析经过比拟分析，两组患者在治疗之后的各项生活质量的评

14、分均有所上升，但是根据组别的差距，上升程度有所不同，研究组的生活质量评分上升得愈加明显17-18，研究组患者在治疗前后的生活质量比照情况愈加显著。研究组组内各项护理前后比照的t值分别为4.294、4.028、5.863、6.583，P0.05；对照组组内各项护理前后比照的t值分别为2.023、1.324、1.215、1.954，P0.05。见表4。抑郁症作为一种典型的精神障碍型的疾病，其主要症状就是患者出现的心理问题，这种疾病由于遭到大家的关注度较低，往往对患者造成了难以挽回的结果，因而怎样能够在抑郁症的治疗经过中采取有效的心理疗法加以辅助进而提高患者的康复率成为学者广泛关注的重要问题，也是抑

15、郁症治疗手段的重要转变。心理干涉的治疗方式作为一种常见的临床治疗的方式，能够减少患者在治疗经过中的精神紧张状态，加强患者在治疗与康复经过中的自信心，为患者的康复注入新的动力19。正念认知疗法是一种常用的心理干涉疗法，正念;于fo教禅修，是一种自我调节身心的方法。自从其被应用到医学领域，由于其有效性和便捷性而获得良好的效果。而在本文的实验研究中，我们采取回溯对照的方式，研究组的患者采取的是心理干涉治疗方式，主要是应用正念认知疗法予以治疗。治疗经过主要分为两个阶段，在第一阶段主要是对患者进行知识讲解与组织全身扫描，在第二阶段组织患者进行正念治疗，采取静坐冥想、行走冥想以及3min呼吸空间的方法对患者的治疗进行干涉。结果显示，无论是从患者抑郁症治疗的效果、焦虑抑郁情绪情况比照、患者治疗的依从性或者患者在治疗前后生活质量的变化来看，采取心理干涉治疗的研究组均较对照组具有显著的差异性20。综上所述，心理干涉的治疗手段在抑郁症患者的临床治疗中具有良好的效果，采取心理干涉联合药物治疗的方式对抑郁症患者的治愈程度更高，通过心理干涉能够有效强化患者在治疗经过中的依从度，为康复打下良好的基础，进而有利于病情的恢复。