科技成果评价报告.doc

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1、 科 技 成 果 评 价 报 告冀建科成评字 第 号成成 果果 名名 称：称：成成 果果 类类 型：型：完完 成成 单单 位：位： （盖章）（盖章）申申请请评评价价单单位位 ： （盖章）（盖章）申申请请评评价价日日期期： 年年 月月 日日评评 价价 形形 式：会议评价式：会议评价组组织织评评价价单单位位 ：河北省住房和城乡建设厅（盖章）：河北省住房和城乡建设厅（盖章）评评价价完完成成日日期期 ： 年年 月月 日日河北省住房和城乡建设厅二一七年制填填 写写 说说 明明一、报告格式说明本报告采用 A3 纸打印，骑马装订。每栏的大小，可随内容调整。二、报告内容应当打印；签字使用钢笔或者炭素笔。三、成

2、果类型：分为三类：（1）技术开发类应用技术成果；（2）社会公益类应用技术成果；（3）基础研究成果。四、评价指标：是指反映评价成果的特征指标，设有分值和权重。五、主要文件和技术资料：指申请评价单位向组织评价单位提交的主要文件和技术资料，以及组织评价单位在评价中的所依据的其他文件、技术资料和标准等。六、评价结论属咨询意见，供使用者参考。七、本报告中，凡是当事人约定认为无需填写的条款，在该条款填写的空白处划（/）表示。0成果名称名称地址负责人电话传真联系人电话邮政编码申请评价单 位电子信箱申申 请请评评 价价 要要 求求 方方 式式简述申请评价单位对评价项目的相关要求和相关约定评评 价价 基基 本本

3、 过过 程程 陈陈 述述简述组织评价单位组织开展评价的时间、地点、过程和方式1科技成果简要技术说明及主要技术经济指标科技成果简要技术说明及主要技术经济指标（限 2 页）24评评 价价 咨咨 询询 专专 家家 名名 单单专专家姓名家姓名工作工作单单位位职职称称从事从事专业专业总评总评分分总平均分总平均分5专家咨询意见专家咨询意见总评分： 分专家意见：咨询专家签字： 年 月 日 评价指标和评分（技术开发类）评价指标和评分（技术开发类）指标指标评分评分技术创新程度技术经济指标的先进程度技术难度和复杂程度技术成熟完备性技术创新对推动科技进步和提高市场竞争能力的作用经济或社会效益评分结果6专家咨询意见专

4、家咨询意见总评分： 分专家意见：咨询专家签字： 年 月 日 评价指标和评分（技术开发类）评价指标和评分（技术开发类）指标指标评分评分技术创新程度技术经济指标的先进程度技术难度和复杂程度技术成熟完备性技术创新对推动科技进步和提高市场竞争能力的作用经济或社会效益评分结果7专家咨询意见专家咨询意见总评分： 分专家意见：咨询专家签字： 年 月 日 评价指标和评分（技术开发类）评价指标和评分（技术开发类）指标指标评分评分技术创新程度技术经济指标的先进程度技术难度和复杂程度技术成熟完备性技术创新对推动科技进步和提高市场竞争能力的作用经济或社会效益评分结果8专家咨询意见专家咨询意见总评分： 分专家意见：咨询

5、专家签字： 年 月 日 评价指标和评分（技术开发类）评价指标和评分（技术开发类）指标指标评分评分技术创新程度技术经济指标的先进程度技术难度和复杂程度技术成熟完备性技术创新对推动科技进步和提高市场竞争能力的作用经济或社会效益评分结果9专家咨询意见专家咨询意见总评分： 分专家意见：咨询专家签字： 年 月 日 评价指标和评分（技术开发类）评价指标和评分（技术开发类）指标指标评分评分技术创新程度技术经济指标的先进程度技术难度和复杂程度技术成熟完备性技术创新对推动科技进步和提高市场竞争能力的作用经济或社会效益评分结果10主要文件和技术资料目录主要文件和技术资料目录各项评价指标的平均分各项评价指标的平均分

6、指标指标 1 1技术创新程度指标指标 2 2技术经济指标的先进程度指标指标 3 3技术难度和复杂程度指标指标 4 4技术成熟完备性指标指标 5 5技术创新对推动科技进步和提高市场竞争能力的作用指标指标 6 6经济或社会效益总平均分总平均分11综综 合合 评评 分分 与与 评评 价价 结结 论论综合评分： 分 评价结论：评价组长签字： 副组长： 年 月 日12组组 织织 评评 价价 单单 位位 意意 见见主管领导（签章）： 年 月 日说明：科技成果评价结论不具有行政效能，仅属咨询性意见。依据评价结论做出的决策行为，其后果由行为决策者承担。13科科 技技 成成 果果 完完 成成 单单 位位 情情 况况序号完成单位名称 （填写并盖章）邮政编码详细通信地址联系人联系电话14组织评价单位：（盖章） 申请评价单位：（盖章）主主 要要 研研 制制 人人 员员 名名 单单序号姓 名性别出生年月技术职称文化程度工作单位对成果创造性贡献