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1、北京市用水单位定额用水情况调查表北京市用水单位定额用水情况调查表一:一:单单位基本信息位基本信息单位名称(盖章)单位编号单位地址邮政编码管水部门联系人联系电话单位主业性质党政机关 商务写字楼 综合办公楼 科研机构 医院 宾馆饭店 旅馆 普通高校 中小学 其他教育机构 幼儿园 餐饮 商场总建筑面积(m2)绿化面积(m2)供暖面积(m2)供暖方式市政集中供暖 自建锅炉供暖供冷面积(m2)供冷方式中央空调 非中央空调是否建有中水设施是 否中水设施处理能力(m3/小时)中水设施运行状况 正常 停用 在建二:水表信息二:水表信息1、自来水、自来水 表号2、自、自备备井水井水表号三:分三:分类类用水信息用
2、水信息注:请按照本单位用水构成,分类选择填写;具有多种用水类别的单位,须逐项分别填写,不得漏项。(一)办公用水类(一)办公用水类1 1、党政机关类 (指党政机关和行政事业单位)在编职工人数 (人) 职工人数 非在编职工人数 (人)行政级别正部级 副部级 正司(局)级副司(局)级 处级 处级以下建筑面积(m2)年外来人员人次(人次)有无职工食堂有 无有无职工浴室有 无2 2、商务写字楼类写字楼级别(请选择划“”)甲级 乙级 丙级 丁级办公人数(人)建筑面积(m2)3 3、综合办公楼在编职工人数(人)非在编职工人数(人)建筑面积(m2)年外来人员人次(人次)有无职工食堂有 无有无职工浴室有 无4
3、4、科研机构类(注:生产和实验用水量填入其他类用水栏中)在编职工人数(人)非在编职工人数(人)建筑面积(m2)年外来人员人次(人次)有无职工食堂有 无有无职工浴室有 无(二)医院类(二)医院类建筑面积(m2)在编职工人数(人)非在编职工人数(人)年门诊量 (人次)病床数 (床)实习生人数(人)病床使用率病床周转率医院级别(请选择划“”) 三三级级特等 甲等 乙等 丙等 二二级级甲等 乙等 丙等 一一级级甲等 乙等 丙等医院属性一般综合医院专科医院 传染病医院 精神病医院肿瘤医院 其他(三)住宿业类(三)住宿业类1 1、宾馆饭店类(含相当于星级饭店的招待所) 星 级(星)开业年代(年)职工人数(
4、含临时工)(人)建筑面积(m2)客房数床位数出租率%2 2、旅馆类建筑面积(m2)客房总套数带卫生间客房套数床位数出租率 职工人数(含临时工)(人)(四)院校类(四)院校类1 1、普通高等院校类、普通高等院校类学校类别综合类院校 艺术类 体育类 师范类 其他本(专)科生(人)留学生人数 (人)硕士生(人)走读生人数(人)博士生(人)住校生人数其他住校生(注明生源情况)(人)教职工人数(含非在编教职工)(人)北京籍学生占总学生人数比例(%)%2 2、中小学类、中小学类 走读学生人数( 人 )住宿学生人数( 人 )教职工人数(含非在编)( 人 )操场面积(m2)游泳池情况 无 室内游泳池 室外游泳
5、池3 3、其他教育机构类住校生 (人)走读生 (人)学生人数留学生(人)教职工人数(含非在编教职工)(人)北京籍学生占总学生人数比例(%)%4 4、幼儿园类、幼儿园类整托学生人数( 人 )日托学生人数( 人 )教职工人数(含非在编教职工)( 人 )(五)餐饮类(五)餐饮类建筑面积(m2)(六)商场类(六)商场类建筑面积(m2)(七)其他类(七)其他类(指上述用水类别以外的其他类型用水,可另附页填写)用水类别名称2006 年(1-12 月)用水量(立方米)(八)居民用水(八)居民用水(指在用水指标之内的居民用水)居民用水人数(人)2006 年(1-12 月)居民用水量(m3)(九)外供水(九)外供水(外供水用途、外供单位名称、建筑面积、用水人数、2006 年用水量等。可另附页填写)填表人签字: 年 月 日主管领导签字: 年 月 日