重要工业控制系统基本情况调查表.doc

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1、重要工业控制系统基本情况调 查 表填表单位： （盖章）填表时间： 年 月 日填 表 说 明一、调查对象本调查表中的重要工业控制系统是指在核设施、钢铁、有色、化工、石油石化、电力、天然气、先进制造、水利枢纽、环境保护、铁路、城市轨道交通、民航、城市供水供气供热以及其他与国计民生紧密相关的领域中，一旦出现安全事故可能导致以下后果之一的工业控制系统：（1）10 人以上死亡或 50 人以上重伤；（2）5000 万元以上直接经济损失；（3）影响 100 万人正常生活；（4）对国家安全、社会秩序、经济建设和公共利益产生重大影响。二、保密要求根据填写内容的敏感程度确定调查表密级，并在调查表上明确标识。三、填

2、写要求工业控制系统在各行业的应用场景不同而类型不同，填表单位应选择本单位所运营的工业控制系统类型填写，无某系统类型无需填写。- 1 -一、运营单位基本情况单位全称法人代表通讯地址 省 市（县/区）单位网址邮政编码所属行业1销售收入单位信息 经济类型国有事业单位2国有及国有控股企业3（中央 省级 地级市及以下）股份制企业 外商及港澳台投资企业4集体企业 民营企业其他： 姓 名职 务所属部门工作电话联系人电子邮件传 真系 统 类 型系 统 数 量数据采集与监控(SCADA)系统套分布式控制系统(DCS)套可编程控制器(PLC)套系统小计 其他系统套1 按照国民经济行业分类 （GB/T4754-20

3、11）规定填写。2 按照事业单位登记管理暂行条例登记的，为社会公益目的、由国家机关举办或者其他组织利用国有资产举办的，从事教育、科技、文化、卫生等活动的社会服务组织。 3 按照中华人民共和国企业法人登记管理条例登记注册的三类经济组织：(1)全部资产归国家所有的(非公司制)国有企业；(2)全部资产归国家所有的国有独资有限责任公司；(3)由国有资本占控制地位的有限责任公司和股份有 限公司，此处称国有控股公司。 4 包括港、澳、台资本和其他地区外资资本投资设立的独资或控股的独资公司、有限责任公司和股份有限公司。- 2 -二、重要工业控制系统情况（一）数据采集与监控（SCADA）系统系统名称功能描述启

4、用时间基本信息集成厂商SCADA系系统统硬件厂商及型号：1、 2、 控制软件厂商及版本： 数据数据服服务务器器硬件厂商及型号： 数据库软件厂商及版本： 通信通信设备设备厂商及型号： 设备情况远远程程终终端端设备设备（ （RTU） ）硬件厂商及型号：1、 2、 简况完全物理隔离： 是 否，与 网络连接无线接入： 是 否组网情况 系统结构（请另附页）注：多套系统可复印分别填写。（二）分布式控制系统（DCS）系统名称功能描述基本信息启用时间设备情况DCS硬件厂商及型号：1、 2、 控制软件厂商及版本： 简况完全物理隔离： 是 否，与 网络连接无线接入： 是 否组网情况系统结构（请另附页）- 3 -注：多套系统可复印分别填写。- 4 -（三）可编程控制器（PLC）系统名称功能描述基本信息启用时间设备情况PLC设备厂商及型号、台套数1、 2、 简况无线接入： 是 否组网情况系统结构（请另附页）注：多套系统可复印分别填写。（四）其他系统系统名称功能描述基本信息启用时间设备情况系统设备设备类型、名称、厂商及型号、台套数1、 2、 简况完全物理隔离： 是 否，与 网络连接无线接入： 是 否组网情况系统结构（请另附页）注：多套系统可复印分别填写。