xxxx年度广东省科学技术奖励推荐工作手册.doc

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1、1受理号：佛山高新技术成就奖申报书佛山高新技术成就奖申报书（ （2019 年）年）候选人（签名）：候选人（签名）： 候选人从事专业：候选人从事专业：联系人：联系人： 电话：电话： 移动电话：移动电话：候选人单位（盖章）候选人单位（盖章） 推荐单位（盖章）推荐单位（盖章）年年 月月 日日 年年 月月 日日佛山高新技术进步奖工作办公室佛山高新技术进步奖工作办公室2一、候选人基本情况一、候选人基本情况姓 名性 别民 族身份证号党 派出生日期出 生 地籍 贯照 片最高学历最高学位授予时间院 士当选时间国 籍户籍所在地职 称职 务电子邮箱所学专业从事专业受教育情况：工作单位单位地址单 位联系电话移动电话

2、传 真申报单位经济效益情况时间销售总额（万元）利润总额 （万元）上缴税费 （万元）资产总额 （万元）研发投入 （万元）2018 年申报前一个月3二、工作简历二、工作简历年 月至年 月工作单位职务、职称-三、曾获奖励情况三、曾获奖励情况获奖时间奖种/荣誉称号获奖项目名称奖励等级授奖部门（单位）本表所填奖种/荣誉称号是指：1.国务院设立的科技奖励； 2.省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励； 3.经国家、省、市科技部门登记备案的社会力量设立的科技奖励； 4.国际组织和外国政府设立的科技奖励； 5.区级、市级、省部级和国家的荣誉称号、表彰。4四、主要证明目录四、主要证

3、明目录 1.1. 获得知识产权情况表（限获得知识产权情况表（限 2020 个）个）序号知识产权 类别知识产权 具体名称授权国家 （地区）授权号授权时间证书编号权利人发明人本表所填知识产权指在国内外获得的专利、计算机软件著作权和其他知识产权。对于专利以外的知 识产权，根据实际情况填写相应栏目。52.2. 候选人发表论文、专著情况（限候选人发表论文、专著情况（限 2020 篇）篇）序 号论文专 著名称/ 刊名影响 因子年卷页码 (xx年xx 卷xx页)发表时间 年月日通讯 作者第一 作者国内作 者SCI 他 引次数他引 总次 数知识产权 是否归国 内所有1234567891011121314151

4、617181920合计63.3. 论文、专著被他人引用情况论文、专著被他人引用情况（请按照引文的学术影响程度，顺序填写，限 20 篇）序号被引用代表性论文专著序号引文题目/作者引文刊名/影响因子引文发表时间 （年月日）12345678910114.4.近近 5 5 年其他成果取得情况年其他成果取得情况 包括参与国际/国家/行业标准制定情况、发明专利申请情况、新产品研发情况7五、成就和贡献五、成就和贡献请如实客观地填写候选人为佛山建设创新型城市所做的创造性工作；简明扼要表述以候选人为主完成的科学发现、技术发明或技术创新要点，在学科发展、推动行业技术进步、对申报单位发展的作用（学科带动、科研水平提

5、升、队伍建设等）等方面做出的突出贡献；对近 5 年的主要科研产出及成果转化情况单列成段表述；总字数不超过 5000 字。8六、候选人工作单位意见六、候选人工作单位意见单位名称法定代表人单位性质所在地联系人联系电话移动电话传 真邮政编码通讯地址电子邮箱候选人工作单位意见：声明我单位严格按照佛山高新技术进步奖奖励办法（暂行）及申报通知的有关规定和要求，对推荐书及全部附件材料进行了严格审查，确认该候选人符合佛山高新技术成就奖规定的推荐条件，推荐材料全部内容属实，并按要求进行了公示，公示期满无异议，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等有关法律法规的情形。我单位承诺将严格按照

6、佛山高新技术进步奖工作办公室的有关规定和要求，认真履行作为候选人工作单位的义务并承担相应的责任。如有虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证配合做好调查处理工作。法定代表人签字： 完成单位（公章）年 月 日 年 月 日9七、推荐意见七、推荐意见推荐单位通讯地址邮政编码联系人联系电话电子邮箱传真推荐意见：推荐单位（公章）年 月 日10八、附八、附 件件1.候选人身份证复印件或护照复印件、单位营业执照副本复印件；2.知识产权证明（知识产权证书或授权文件及缴费凭证；国家知识产权局等官方网站上公布的摘要，通过转让、受赠、并购取得的知识产权需提供相关主管机关出具的变更证明等材料，

7、候选人为所填写授权发明专利的发明人之一）；3.公开发表的主要论文的首页及专著的版权页；4.主要论文及专著被他人引用证明；5.候选人主要获奖证书；6.候选人主持或参与的项目科技成果评价证明、科技成果登记证书，参与项目获得的资质荣誉证书、各级政府立项合同书或验收结题书等；7.所在单位上一年度审计报告及申报截止前一个月的财务报表；8.所在单位主要资质荣誉；10.行业评奖或其他相关材料等。- -11佛山高新技术成就奖申报书佛山高新技术成就奖申报书填写填写要求要求一、推荐书封面一、推荐书封面受理号：由佛山高新技术进步奖工作办公室编制，企业和推荐单位无需填写。二、候选人基本情况二、候选人基本情况受教育情况

8、：指候选人接受的大学以上的教育情况，按受教育的时间顺序填写。限 300 字。三、工作简历三、工作简历工作简历应依据候选人所从事过的工作经历的时间顺序填写。四、曾获奖励情况四、曾获奖励情况不超过 10 项。每个所获奖项均须在附件中附上相应的获奖证书图片。获奖时间只填“年月”。所填奖种或荣誉称号是指：1. 国务院设立的科技奖励；2. 省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励；3. 经国家、省、市科技部门登记备案的社会力量设立的科技奖励；4. 国际组织和外国政府设立的科技奖励；5. 区级、市级、省部级和国家的荣誉称号、表彰。五、主要证明目录五、主要证明目录1.1.获得知识

9、产权情况表：获得知识产权情况表：本栏目的知识产权指在国内外获得的专利、计算机软件版权和其他知识产权。限 20 个。对于其他知识产权，根据实际情况填写相应栏目。2.2.候选人发表论文、专著情况：候选人发表论文、专著情况：指候选人论文或专著发表概况。请注明第几作者，限 20 篇。3.3.论文、专著被他人引用情况：论文、专著被他人引用情况：指候选人发表论文、专著概况（请注明第几作者），以及所发表论文、专著的内容被他人公开评价和引用的情况，限 20 篇（请按照引文的学术影响程度，顺序填写）。六、成就和贡献六、成就和贡献本栏目是评价候选人是否符合佛山高新技术成就奖授奖条件的重要依据。请详细填写。限 50

10、00字以内。应详实、准确、客观地填写候选人从开始工作起至今为止，为佛山建设创新型城市所做的创造性工作，以及在学科发展、推动行业技术进步等方面12作出的卓越贡献。应将近应将近 5 5 年候选人主要工作和贡献单列成段表述。年候选人主要工作和贡献单列成段表述。建议从以下方面叙述：(1)候选人在当代科技前沿工作情况；(2)在基础研究、应用基础研究方面取得的系列或者重大发现，对学科理论的丰富和拓展，对该学科或者相关学科领域的突破性发展的推动，国内外同行评价情况，以及对科学技术发展和社会进步作出的贡献；(3)在科学技术创新、科学技术成果转化和高技术产业化中取得的系列或重大技术发明，对科技成果转化和实现产业化的推动，对该领域技术的跨越发展和产业结构变革的促进，创造的经济效益或者社会效益，以及对促进经济、社会发展和保障国家安全作出的贡献；(4)候选人的科学道德、敬业精神，治学态度和学术作风；(5)在教书育人、团队建设等方面的情况。七、候选人工作单位意见七、候选人工作单位意见指候选人所在工作单位对其的评价意见。限 800 字以内。八、推荐意见八、推荐意见本部分应由推荐单位填写后盖章。推荐意见应包括：确认推荐材料真实有效，确认相关栏目符合填写要求，并对照佛山高新技术成就奖授奖条件，如实写明对候选人的评价意见及推荐理由。不超过 1000 字。