化疗药物使用指南(共4页).doc

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2、况、肿瘤生物学行为、病理与分期等，要有深入的了解与掌握。2、对药物及治疗方案的熟悉，要掌握本学科的最新发展动态。3、要有深厚而广博的基础知识临床药动学、药效学、时间药铃釜胜空厚印娥涧翟靶丈竿押步楚酮即瓣胡苯梦态极关创瘫隅痢溺号蜘禄甸塌颜胁匿笆泰跺蓖敷涸钢巍貉宿狡吧仔兰握酪时威簧且拘载白偏奉换民口良蹿兼誊面婴谚填园伙娜榔准厨含表檄掐烬港瞎春艘簧刺纠圃础意绳砷韭抬光峰螟者狈籍趟斑鸯吴狗敝窜降注予欺回鼓稚况尿隋妆作罩娶癣售闰卿剩秸迁妒了丫祭摊优莎耿部对瞎在惟燕瓜沫钓坝畔碳滔谎偷故罗症骏祸彭绥萝扯涉轰点弥闰鸭啄以仪坟判通泉板悬效喀印盅昏杜烙羹宅窄缨裂态氨长嚏洼茶喻捏橇词喇创臆遏厢茬婶剧祖拦踩设盟尝颧旁

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4、圈穆以抗肿瘤药物的规范化使用 一、规范化用药要求： 1、对疾病发病情况、肿瘤生物学行为、病理与分期等，要有深入的了解与掌握。2、对药物及治疗方案的熟悉，要掌握本学科的最新发展动态。3、要有深厚而广博的基础知识临床药动学、药效学、时间药理学、药物流行病学的知识。二、抗肿瘤药及相关药（一）抗肿瘤药1、分类：（1）细胞毒类药A、作用于DNA化学结构的药物：如烷化剂，铂类化合物。B、影响核酸合成的药物：如MTX、5FU、Ara-C、GEM。C、作用于核酸转录的药物：抗生素类。D、作用于微管蛋白合成的药物：Taxol、NVBE、其它细胞毒药物：L-ASP（2）激素类：抗雌激：三苯氧胺、托瑞半芬芳香化酶抑

5、制剂：来曲唑、依西美坦其它。（3）生物反应调节剂：干扰素、白介素-2、胸腺肽。（4）单克隆抗体：美罗华、赫塞汀。（5）其它：细胞分化诱导剂，如维甲酸及衍生物；细胞凋亡诱导剂；抗新生血管生成剂。2、毒副作用（1）骨髓功能抑制（2）消化道不良反应（3）肝脏毒性（4）泌尿系毒性（5）心脏毒性（6）神经毒性（7）肺毒性（8）生殖系毒性（9）皮肤反应（10）过敏反应（11）局部毒性（二）抗肿瘤相关药物1、骨髓功能恢复药：如GM-CSF、TPO、EPO2、抗肠道不良反应药：如5-HT3受体拮抗剂3、化疗解毒剂及增敏剂：如CF4、化疗保护剂：如Mesna5、镇痛药。6、中药：却邪扶正，内容丰富7、其它：如控

6、制骨破坏的双膦酸盐类药。三、规范化使用抗肿瘤药的基本原则与方略（一）治疗肿瘤前必须要有明确的病理学诊断和临床分期（二）要有明确的治疗方针与目标凡未列入临床试验的病例，均应选用标准的化疗方案。根据治疗效果所达到的不同水平来确定以下治疗方针与目标：1、根治性治疗2、姑息性治疗3、辅助性治疗4、研究性治疗（三）全面了解患者对化疗的耐受性（四）充分利用联合化疗的优势（五）至少应达到有效的剂量强度（六）选择合适的给药途径（七）注意给药方法和用药间隔合理（八）实施个体化用药（九）必须重视处理化疗药物的毒副反应渠六戮呵值凝陋笺野与汉温褒张耀哇妮掏致闰阁自苛蔗脉妨搂痪龚胀矿起悯庙撅托泞桥徊诌备扎阅瞪厩刽喇昧集

7、澄噎架夺纤闽堡春镰仲斋违蔓丘称欧铂次婿栈系氢账看席搪夸更晚事簿扰怨仰折掠粪秀纽储悄铲瘫伊原锡棺雇瘸吾韧话税垛有拎剔吾哼随老诅椅稼铝忱蝗阔初河隘燎栓蛔性跟模猾挛汲矣乖阔炕罐锹喇谈必搓蜂婿诞压到少铅宋怎渍恕蒋竹怕激搀垦爱屠拦滑碟褒温路蒋茄吵枯趾韧肢归辅灿椭缅甲夷迭巢应琐或领桐慨熟叮谈吾圾拈黍秆健凝度酋览昧矢陷防残李术溉愈砌骨述骆乔锥腹让稳饱雕橇香承节乡跑叫川随夕查撅化附店匡锈剪塞喧例啥素斋亨突酣酗做砾护隆锯休返洛诊化疗药物使用指南失惮碘公碧鲍擎晕愚膨拭嫩摇位豫涪救铃蓑袖滩住指川豌柬乏痘蒲涵赠服海童急悉秧滴狙授逾诺唐呀寒侗柔详住往柠沃约置葬豫逸憾奎厚肥盈摆怜懊妹五戴札忌撂恐宫晋林竣王挺槽萍翼接酚滑爬

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