绿色环保引领企业申请表模板(共11页).docx

《绿色环保引领企业申请表模板(共11页).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《绿色环保引领企业申请表模板(共11页).docx（11页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、精选优质文档-倾情为你奉上 绿色环保引领企业申请表（备注：封面采用绿色封皮，标题字体为宋体、一号、加粗）*公司201X 年X 月（备注：企业名称、日期，字体为宋体、三号，同时在公司名称上加盖公章，材料加盖骑缝章）填 写 说 明一、 申请企业应当准确、如实填报。二、 所属行业依据 GB/T4765-2011国民经济行业分类填写；单位性质依据营业执照中的类型填写。三、 相关项目页面不够时，可加附页。四、 自评价报告应按照规定格式填写，并使用 A4 纸打印装订（纸质版一式三份、电子版一份，存至U盘并用信封包装，在信封外侧标明企业全称。）企业基本信息（备注：下列表格字体统一采用宋体、5号字格式，企业名

2、称加盖公章）企业名称所属行业通讯地址企业性质内资（国有集体民营）中外合资港澳台外商独资统一社会信用代码邮编法定代表人法人代表联系电话申报工作联系部门联系人联系电话传真手机电子邮箱主要指标自评情况污染物排放水平（控制在50字以内）物料产品运输结构（控制在60字以内）绿色制造体系建设（控制在50字以内）厂容厂貌（控制在50字以内）信用情况（控制在50字以内）材料真实性承诺：我单位郑重承诺：本次申报绿色环保引领企业所提交的相关数据和信息真实、有效，愿接受并积极配合主管部门的监督抽查和核验。如有违反，愿承担由此产生的相应责任。法人或单位负责人签字：（公章）日期：省辖市推荐意见经核查，该企业申报绿色环保

3、引领企业所提交的相关数据和信息真实、有效。单位负责人签字：（公章）日期：绿色环保引领企业自评表类别指标类别分值评分污染物排放水平达到国内同类企业污染物治理领先水平基本项30无组织排放治理满足要求基本项10重污染企业位于城市建成区之外基本项20获得国家级“能效领跑者”称号加分项10获得省级“能效领跑者”称号加分项5物料产品运输结构厂内非道路移动车辆和运输车辆新能源改造数量大于 80%基本项10企业货物铁路运输比例大于50%加分项10绿色制造体系建设完成技术经济及环境可行的清洁生产改造基本项5获得国家级绿色示范工厂称号加分项10获得省级绿色示范工厂称号加分项5厂容厂貌厂容厂貌整洁、美观，厂区空地绿

4、化率 100%基本项5信用情况无不良信贷信息记录加分项5环保信用良好以上单位加分项5绿色环保引领企业申请报告（备注：一级标题采用仿宋、小一号、加粗字体，下同）（编制提纲）一、 基本情况（备注：二级标题采用仿宋、小二号、加粗字体，下同）1、企业规模（备注：三级标题采用仿宋、小三号、加粗字体，下同）概述企业的地理位置、生产规模、产品结构、产量产值、员工人员以及在绿色发展方面开展的重点工作及取得的成绩等。（备注：正文采用仿宋、四号字体，下同）2、生产情况包括企业生产的主要原材料消耗、能源消耗、排污情况等。二、 企业绿色发展情况根据指标要求，详细说明企业每项指标的完成情况，近三年获得的称号荣誉，附相关

5、证明材料。1、污染物排放水平1.1达到国内同类企业污染物治理领先水平（基本项，30 分）。（备注：四级标题采用仿宋、四号字体，加粗，下同）企业有组织排放达到国内同类企业污染物治理领先水平， 其中，电力、钢铁、水泥、炭素、电解铝、焦化、玻璃等行业大气污染物排放应达到超低排放限值。 （附件一、污染物排放检测报告,标注页码 Pxx，下同。附件二、在线监测数据）。申报结论：符合申报要求，达到国内同类企业污染物治理领先水平，30 分。1.2无组织排放治理满足要求（基本项，10 分）。生产、运输工艺环节和物料堆存均达到无组织排放治理相关要求。原料堆场符合性说明：附件三、密闭、硬化、喷淋等措施等物料输送环节

6、符合性说明：附件四、物料输送、输送皮带封闭、收尘等生产环节符合性说明：附件五、上、下料口废气处理情况等厂区和车辆符合性说明：附件六、厂区道路硬化、绿化情况；清扫情况；车辆冲洗情况。申报结论：符合申报要求，10 分。1.3重污染企业位于城市建成区之外（基本项，20 分）。 依据企业所在区域是否符合生态环境功能要求进行评价，其中，钢铁、水泥、焦化、碳素、有色、化工等重污染企业应在城市建成区之外。附件七、环评及生态环境局批复审核意见等。申报结论：符合申报要求，20 分。1.4获得“能效领跑者”称号（加分项，10 分或 5 分）。 附件八、国家级或省级“能效领跑者”称号证明材料。 申报结论：符合申报要

7、求，10 分。1.5获得环境管理体系GB/T24001或ISO14001认证。（附加项）附件九、环境管理体系证书、程序文件、手册。 申报结论：符合申报要求。2、物料产品运输结构 2.1厂内非道路移动车辆和运输车辆新能源改造数量大于80%（基本项，10 分）。依据企业自有的非道路移动车辆和运输车辆新能源改造情况进行评价。 附件十、非道路移动车辆数量，运输距离；汇总运输车辆类型，新能源车使用比例。申报结论：符合申报要求，10 分。22物料产品运输结构（加分项，10 分）。依据企业中长途公路、铁路运输结构进行评价。 附件十一、运输结构证明材料。申报结论：符合申报要求，10 分。3、绿色制造体系建设

8、3.1完成技术经济及环境可行的清洁生产改造（基本项，5 分）。按照清洁生产审核办法要求，实施技术经济及环境可行的清洁生产改造。附件十二、清洁生产审核报告，相关管理部门审批文件。 申报结论：符合申报要求，5 分。3.2获得绿色示范工厂称号（加分项，10 分或 5 分）。提供获得国家级或省级绿色示范工厂称号证明材料，官方网站公示文件。申报结论：符合申报要求，10分。3.3国家高新技术企业称号（附加项）。提供获得国家高新技术企业证明材料，官方网站公示文件。附件十三、高新技术企业证书。 申报结论：符合申报要求。3.4开展碳核查工作（附加项）。聘请有资质的第三方为企业开展碳核查，并完成碳核查报告。附件十

9、四、第三方核查报告。 申报结论：符合申报要求。3.5开展能源审计工作（附加项）。聘请有资质的第三方为企业开展能源审计工作，并完成能源审计报告。附件十五、能源审计报告。 申报结论：符合申报要求。3.6开展能源管理体系工作（附加项）。获得能源管理体系GB/T23331或ISO50001认证，且运行良好。附件十六、能源管理体系证书。 申报结论：符合申报要求。3.7开展职业健康管理体系工作（附加项）。建立职业健康安全管理体系，并通过职业健康安全管理体系第三方认证，且运行良好。附件十七、职业健康管理体系证书。 申报结论：符合申报要求。3.8开展安全三同时或安全现状评价工作（附加项）。安全三同时报告或安全

10、现状评价报告，编写安全应急预案报告并开展演练。附件十八、安全三同时报告或安全现状评价报告。 申报结论：符合申报要求。3.9开展安全生产风险隐患双重预防体系建设（附加项）。完成或正在开展安全生产风险隐患双重预防体系建设。附件十九、安全生产风险隐患双重预防体系建设文件。 申报结论：符合申报要求。4、厂容厂貌 （基本项，5 分）。厂容厂貌整洁、美观，厂区内裸露地面的绿化率达到 100%。 附件二十、厂区厂貌的具体照片，全景鸟瞰图。申报结论：符合申报要求，5分。5、信用情况 5.1无不良信贷信息记录（加分项，5 分）。在金融信用信息基础数据库无不良信贷信息记录的企业。 附件二十一、官方网站截图证明。申报结论：符合申报要求，5分。5.2环保信用良好以上单位（加分项，5 分）。被评为企业环保信用良好以上单位。 附件二十二、环保信用等级证明材料。申报结论：符合申报要求，5分。三、下一步工作企业在持续推进绿色发展方面拟开展的重点工作，拟实施的重大项目。1、 迫切提升企业管理水平（参考6S管理） 精细化管理2、 提高企业智能制造水平 生产设备改造升级3、 创建绿色工厂按照用地集约化、原料无害化、生产洁净化、废物资源化、能源低碳化的要求，创建绿色工厂。四、相关证明材料附件一附件二附件三附件四附件五附件六专心-专注-专业