诊断学试题(共98页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上物理诊断学试题第一套 一、多选题(每题1分共40分)1、体温持续在3940以上，数天或者数周，24h内波动范围 45 角D. 患者上半身与床面成 100bpmB. 心率 0.11S，并有切迹，首先考虑：AA、左房增大B、右室增大C、左室增大D、心肌缺血E、右房增大10. 肠鸣音亢进见于如下疾病，但除外AA、低血钾B、急性肠炎C、机械性肠梗塞D、服用泻剂E、胃肠道大出血11. S2固定分裂，见于；CA、室缺B、二尖瓣狭窄C、房缺D、动脉导管未闭E、主A瓣狭窄12.McBurney点压痛，反跳痛是下列那种疾病的典型体征CA、急性胆囊炎B、肾绞痛C、急性阑尾炎D、急性胃穿孔

2、E、急性胰腺炎13.水冲脉可见于下列疾病，除了EA、 甲亢B、 贫血C、 动脉导管未闭D、主动脉瓣关闭不全E、 主动脉瓣狭窄14.下列那项不是二尖瓣狭窄的体征BA、 面颊潮红B、 心界呈靴形C、 S1亢进D、舒张期杂音E、 Graham Stell杂音15. 直径为35mm的皮下出血称为CA、 淤点B、 淤斑C、 紫癜D、血肿E、 红痣16. 十二指肠球部溃疡并发急性穿孔时的体征不包括DA、腹壁板样强直B、明显压痛、反跳痛C、肝浊音界缩小或消失D、上腹部可见肠型或胃型E、肠鸣音减弱或消失17. 判断营养状态最简单而迅速的方法是：EA、毛发的分布及色泽B、皮肤情况C、体格发育D、肌肉的发育情况E

3、、察看皮下脂肪充实程度18. 肺气肿患者肺部叩诊是BA、清音B、过清音C、鼓音D、浊音E、实音19. 下列哪一不属于病理反射：EA、hoffmann征B、babinski征C、oppenheim征D、gorden征E、lasegue征20.第二心音产生主要是DA、心房收缩B、心室收缩C、二、三尖瓣关闭D、主、肺动脉瓣关闭E、主、肺动脉瓣开放21.大咯血是指24小时咯血量大于：DA、200mlB、300mlC、250mlD、500mlE、1000ml22. 下列哪项不是心房扑动的心电图特征CA、F波B、多以2：1或4：1下传C、心室律绝对规则D、无正常P波E、心房律约为250-350次/分23.

4、 稽留热时24h体温波动：EA1-2B、3D、0.5E、1 二、填空题（每空0.5分，共5分）1. 黄疸按发病机制可分为-溶血性黄-、-、-和先天性非溶血性黄疸四类。2. 正常人肺下界移动度范围为-cm.3. 脑膜刺激征包括：、。4.体格检查的基本方法包括、听诊和嗅诊。三、名词解释（每题3分，共9分）1. 三凹征2. 腹泻3. 奔马律四、判断题（每题2分，共8分）1.听诊有杂音的病人心前区一定可触到震颤。（ ）2.移动性浊音阳性时，腹内游离腹水量至少有3000ml.( )3. 房颤病人心律一定绝对不齐。（ ）4.正常肺部叩诊呈过清音。（ ） 五、问答题（共15分）1. 简述功能性杂音与器质性杂

5、音的鉴别要点。（5分）2. 咯血与呕血的鉴别要点。（5分）3. 简述移动性浊音的检查手法及其临床意义。（5分） 试题答案 一、 BBBDC ECBAA CCEBC DEBED DCE二、 1. 溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，胆汁淤积性黄疸 2.6-83. 颈项强直，布氏征，克氏征 4. 视诊，触诊，叩诊 三、1. 严重吸气性呼吸困难时，患者呼吸肌极度用力，胸腔负压增加，吸气时可见胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。4.指稀便和每日粪便重量增加，当每日粪量超过200克或便次超过3次时称为腹泻。3. 由出现在S2之后的病理性S3或S4与原有S1、S2的共同组成的韵律，犹如马奔跑时的蹄声，称为奔马律。是

6、心肌受损的重要体征。 四、 五、1. 生理性 器质性 年龄 青少年多见 不定 部位 肺动脉瓣，心尖部 不定 性质 柔和， 粗糙 持续时间 短促 较长 强度 2级以下 3级或以上 震颤 无 3级以上常有 传导 局限 较远 2. 病史 出血前症状 出血方式 血的颜色 血中混有物 酸碱反应 黑便 出血后痰的性状 3. 腹腔游离积液时，让患者平卧，由于重力的因素，腹水分布于两侧，而肠管漂浮于中央。在脐水平线上由中央向周边叩诊，当鼓音变为浊音时，让患者侧卧，若浊音变为鼓音，则移动性浊音阳性。 当腹腔游离积液大于1000ML时，移动性浊音阳性【A型题】 1病理性贫血不包括：（ ） A. 缺铁性贫血 B.

7、再生障碍性贫血 C. 自身免疫性溶血性贫血 D. 妊娠中、后期贫血 E. 巨幼细胞性贫血 2患者，女性，血红蛋白65g/L MCV 110fl MCH 35pg该患者属于下列哪一种贫血（ ） A.再生障碍性贫血 B.肾性贫血 C. 巨幼细胞性贫血 D. 溶血性贫血 E. 缺铁性贫血 3下列哪种情况网织红细胞不会增高（ ） A.溶血性贫血 B.急性失血性贫血 C.缺铁性贫血治疗后 D.巨幼细胞性贫血治疗后 E.再生障碍性贫血 4白细胞总数与中性粒细胞减少见于（ ） A.糖尿病酮症酸中毒 B. 心肌梗死 C. 大面积烧伤 D. 恶性肿瘤和白血病 E. 系统性红斑狼疮 5嗜酸粒细胞减少见于（ ） A

8、.伤寒、副伤寒 B.寄生虫感染 C.过敏性疾病 D.皮肤疾病 E. 慢性粒细胞白血病 6下列各项不符合严重感染的是（ ） A.白细胞总数常增加 B.中性粒细胞核左移 C.淋巴细胞相对减少 D.嗜酸粒细胞常增加 E.中性粒细胞出现中毒性改变 7病理性单核细胞增多见于（ ） A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.感染性心内膜炎 C.再生障碍性贫血 D.淋巴细胞白血病 E.传染性单核细胞增多症 8反映骨髓红细胞系增生有意义的指标是（ ） A.成熟红细胞大小不等 B.血红蛋白减少 C.红细胞减少 D.网织红细胞增加 E.外周血白细胞增加 9核右移见于（ ） A.骨髓造血功能减退 B.急性、慢性白血病 C.类白

9、血病反应 D.败血病 E.肺炎双球菌性肺炎 10红细胞比容减少见于（ ） A.大面积烧伤 B.再生障碍性贫血 C.严重腹泻 D.真性红细胞增多症 E.慢性心肺疾患 11棒状小体（Auer小体）见于（ ） A.骨髓增生异常综合征难治性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E .严重感染 12血小板减少出现于下列哪种疾病（ ） A .急性失血 B .脾功能亢进 C .脾切除术后 D .真性红细胞增多症 E .慢性粒细胞白血病早期 13下列不能做骨髓穿刺的疾病是（ ） A .各种类型白血病 B .再生障碍性贫血 C .血友病 D .血小板减少性紫癜 E. 淋巴瘤 14骨

10、髓增生明显活跃，粒红比值减低最可能见于（ ） A.再生障碍性贫血 B.化脓性感染 C.类白血病反应 D.急性白血病 E.溶血性贫血 15骨髓涂片中正常人原始巨核细胞为（ ） A.510% B.05% C.1020% D.75% E.735% 16过氧化酶染色可用于鉴别（ ） A.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病 C.急性粒细胞白血病与慢性粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病 E.急性粒细胞白血病与类白血病反应 17硷性磷酸酶活性及积分减低可能的疾病是（ ） A.慢性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.再生障碍性贫血 D.类

11、白血病反应 E.应用肾上腺皮质激素 18束臂试验阳性见于（ ） A.血友病 B.过敏性紫癜 C.严重肝病 D.维生素K缺乏 E.肝素样物质增多 19血小板减少性紫癜下列哪项正确（ ） A.凝血时间延长 B.活化部分凝血活酶时间延长 C.血块退缩不良 D.凝血酶原时间延长 E.纤维蛋白原含量减少 20凝血酶原时间延长不见于（ ） A.严重肝病 B.维生素K缺乏 C.弥漫性血管内凝血 D.血友病 E.原发性血小板减少性紫癜 【B型题】 A、中性粒细胞核左移 B、中性粒细胞核右移 C、异型淋巴细 D、D?hle小体 E、Auer小体 1.杆状核粒细胞增多称为 （ ） 2.5叶以上的中性粒细胞增多称为

12、 （ ） 3.传染性单核细胞增多症可见 （ ） 4.急性粒细胞白血病可见 （ ） 5.严重感染时的中性粒细胞中可见 （ ） 【X型题】 1. 白细胞数及中性粒细胞数增多主要见于下列哪 些疾病（ ） A、 叶性肺炎 B、 心肌梗死 C、脾破裂 D、尿毒症 E、病毒性肝炎 2. 红细胞沉降率增快见于（ ） A、恶性肿瘤 B、遗传性球形细胞增多症 C、结核病活动期 D、慢性肾炎 E、系统性红斑狼疮 3. 下列哪些疾病可见出血时间延长（ ） A、 原发性血小板减少性紫癜 B、 遗传性出血性毛细血管扩张症 C、 服用阿斯匹林 D、 血友病 E、严重肝病 4. 原发性血小板减少性紫癜下列哪些为正确的（ ）

13、 A、 APTT时间延长 B、 PT延长 C、束臂试验阳性 D、血块退缩不良 E、BT延长 5. 对于溶血性贫血，下列哪些是对的（ ） A、 网织红细胞明显增高 B、间接胆红素及尿胆原增加 C、游离血红蛋白增多 D、血浆结合珠蛋白降低 E、骨髓幼红细胞增多 尿液练习题【A型题】 1. 干化学法测尿液，下列检查项目中原理错误的是:( ) A.蛋白质指示剂的蛋白误差法 B.尿糖班氏法 C.尿胆原醛反应法 D.尿胆红素二氯苯胺重氮盐偶联反应法 E.亚硝酸盐亚硝酸盐还原法 2. 10ml尿标本离心处理弃去上清液后，留多少毫升供尿 沉渣镜检？( ) A.0.1ml B.0.2ml C.1.0 ml D.1.5ml E.2.0ml 3. 多发性骨髓瘤患者尿中