急诊留观病人管理制度与流程(共2页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上急诊留观病人管理制度与流程4832急诊留观病人管理制度 不符合住院条件或患者及家属拒绝住院的，但根据病情尚需急诊观察的患者，可留观察室进行观察，不超过72小时。 急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。凡收入观察室的患者，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情（包括检验、影像等）及时处理经过，必要时及时请相关专科会诊。 首诊医师全面负责急诊留观病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。对病人的病情诊断、疑似诊断、检查、注 意事项等内容，应在下班时向接班急诊医师进行床头交接班，且病历书写要规范。 急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持与负责，主治

2、医师每日查房一次，及时修订诊疗计划、指出重点工作。急诊值班医师早晚各查房一次，重症患者随时查房。 急诊室值班护士随时、主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。 急诊值班医护人员对观察床患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书写记录。 严格执行急诊病历记录书写规范的有关规定，但因抢救危急患者，未能及时书写病历记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。急 诊 室 留 观 流 程门（急）诊医师接诊按病情需要留观者：医师开具留观通知书病人到收费处办理留观手续病人持门（急）诊病历、检查报告单和留观通知书到门（急）诊诊护士站护士接待并安排床位护士按医嘱配制药品为患者治疗护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项护士要注意每个留观病人的病情变化，随时告知医师处理继续密切观察、记录专心-专注-专业