施工阶段监理工作的基本表式.doc

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1、附录：施工阶段监理工作的根本表式A类表承包用表A1 工程开工/复工报审表A2 施工组织设计方案报审表A3 分包资格报审表A4 报验申请表A5 工程款支付申请表A6 监理工程师回复单A7 工程临时延申请表A8 费用索赔申请表A9 工程材料/构配件/设备报审表A10 工程开工报验单B类表监理用表B1 监理工程师单B2 工程暂停B3 工程款支付证书B4 工程临时延审批表B5 工程最终延审批表B6 费用索赔审批表C类表(各方通用表)C1 监理工作联络单C2 工程变更单C3 建立监理工作月报其他表式、会议签到表、见证取样和见证送检人员备案书、见证取样和见证送检记录A1工程开工/复工报审表工程名称： 编：

2、致： 监理我方承当的 工程已完成了以下各项工作具备了开工/复工条件特此申请施工请核查并签发开工/复工指。附：1、开工 2、证明 承包章 工程经理 日 审查： 工程监理机构 总监理工程师 日 A2施工组织设计方案报审表工程名称： 编：致： 监理我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计方案的编制并经我上级技术负责人审查批准请予以审查。附：1、施工组织设计方案 承包章 工程经理 日 专业监理工程师审查： 专业监理工程师 日 总监理工程师审核：工程监理机构 总监理工程师 日 A3分包资格报表工程名称： 编：致： 监理经考察我方认为拟选择的 分包具有承当以下工程的施工资质和施工才能可以保证本

3、工程工程按合同的规定进展施工。分包后我方仍承当总包全部责任。请予以审查和批准。附：1.分包资质材料；2.分包业绩材料。 分包工程名称部位工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计 承包章 工程经理 日 专业监理工程师审查： 专业监理工程师 日 总监理工程师审核： 工程监理机构 总监理工程师 日 A4 报验申请表工程名称： 编：致： 监理我已完成了 工作现报上该工程报验申请表请予以审查和验收。附件： 承包章 工程经理 日 审查： 工程监理机构 总/专业监理工程师 日 A5工程款支付申请表工程名称： 编：致： 监理我方已完成了 工作按施工合同的规定建立应在 年 月 日前支付该项工程款共大写：

4、 小写： 现报上 工程付款申请表请予以审查并开具工程款支付证书。附件： 1、工程量； 2、计算。 承包章 工程经理 日 A6监理工程师回复单工程名称： 编：致： 监理我方接到编为 的监理工程师后已按要求完成了 工作现报上请予以复查。详细内容： 承包章 工程经理 日 复查： 工程监理机构 总/专业监理工程师 日 A7工程临时延申请表工程名称： 编：致： 监理根据施工合同条款 条的规定由于 原因我方申请工程延请予以批准。附件： 1、工程延的根据及工计算 合同开工日：申请延长开工日：2、证明材料 承包 工程经理 日 A8费用索赔申请表工程名称： 编：致： 监理根据施工合同条款 条的规定由于 的原因我

5、方要求索赔金额大写 请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料 包 工程经理 日 A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 编：致： 监理我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下见附件。现将质量证明及自检结果报上拟用于下述部位： 请予以审核。附件： 1、数量 2、质量证明 3、自检结果 承包章 工程经理 日 审查： 经检查上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计和的要求准许/不准许进场同意/不同意使用于拟定部位。 工程监理机构 总/专业监理工程师 日 A10工程开工报验单工程名称： 编：致： 监理我方已按合同要求完成了 工程经自检合格请予以检查和验收。附件

6、： 承包章 工程经理 日 审查： 经初步验收该工程 1、符合/不符合我国现行法律、法规要求； 2、符合/不符合我国现行工程建立； 3、符合/不符合设计要求； 4、符合/不符合施工合同要求。 综上所述该工程初步验收合格/不合格可以/不可以组织正式验收。工程监理机构 总监理工程师 日 B1监理工程师单工程名称： 编：致： 事由：内容： 工程监理机构 总/专业监理工程师 日 B2工 程 暂 停 工程名称： 编：致： 承包由于原因现你方必须于 年 月 日 时起对本工程的 部位工序施行暂停施工并按下述要求做好各项工作：工程监理机构 总监理工程师 日 B3工程款支付证书工程名称： 编： 致： 根据施工合同

7、的规定经审核承包的付款申请和报表并扣除有关款项同意本支付工程款共大写 小写： 。请按合同规定及时付款。其中： 1、承包申报款为： 2、经审核承包应得款为： 3、本应扣款为： 4、本应付款为： 附件： 1、承包的工程付款申请表及附件; 2、工程监理机构审查记录。 工程监理机构 总监理工程师 日 B4工程临时延审批表工程名称： 编：致： 承包根据施工合同条款 条的规定我方对你方提出的 工程延申请第 要求延长工 日历天的要求经过审核评估： 暂时同意工延长 日历天。使开工日包括已指延长的工从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工请按约定开工日组织施工。说明： 工程监理机构 总

8、监理工程师 日 B5工程最终延审批表工程名称： 编：致： 承包根据施工合同条款 条的规定我方对你方提出的 工程延申请第 要求延长工 日历天的要求经过审核评估： 最终同意工延长 日历天。使开工日包括已指延长的工从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工请按约定开工日组织施工。 说明：工程监理机构 总监理工程师 日 B6费用索赔审批表工程名称： 编：致： 承包根据施工合同条款 条的规定你方提出的 费用索赔申请第 索赔大写 经我方审核评估： 不同意此项索赔。 同意此项索赔金额为大写 。 同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算：工程监理机构 总监理工程师 日 C1监理工作联络单

9、工程名称： 编：致： 事由内容 单 位 负责人 日 C2工 程 变 更 单工程名称： 编：致： 监理 由于 原因兹提出 工程变更内容见附件请予以审批。附件：提出 代 表 人 日 一致：建立代表 设计代表 工程监理机构签字： 签字： 签字：日 日 日 编 工 程建 设 监 理 工 作 月 报 年 月 日 年 月 日内容提要：本月工程形象进度完成情况工程签证情况本月工程情况评述本月监理工作小结下月监理工作方案监 理 单 位 总监理工程师 工程名称设计建立施工形象进度完成情况计 划完 成实 际完 成原 因分 析工程签证情况专 例题 会报 纪告 要份内容简要工 签程质量 证份内容简要向 通施 知工单

10、批位 示发出 指的 份内容简要施各工单种位提 报出的 告 份内容简要工签程付款 证份内容简要本月工程情况评述：本月监理工作小结：下月监理工作方案： 会议签到表工程名称：主要议题时 间会议地点主 持 人参 会 单 位参 会 人 员职 务 编： 见证取样和见证送检人员备案书致： 施工 质量监视机构 见证取样检测中心、试验室 我由 同志担任 工程的见证取样和见证送检人员。有关和签字如下请查收备案。建立监理全称公章： 年 月 日 见证取样、 见证送检认可见证人员签字见证起始日年 月 日说明：此?备案书?由见证人所在在履行见证前分别送达该工程的施工、质量监视机构和见证检测中心试验室备案。见证取样和见证送检记录 编： 工程名称：取样部位：样品名称：取样数量：取样地点：见证取样记录见证送样记录取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日： 年 月 日送样日： 年 月 日 说明：1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写并由取送样人、见证人签字存入该工程建立监理理。2、本表主要记录确保该组次取样的代表性、性已采取的措施和确保该组次送样的性已采取的措施。