2022年上半年初级主治医师基础知识考试试卷 .pdf

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1、云南省 20XX 年上半年初级主治医师(全科 )基础知识考试试卷一、单项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意)1、50 岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为A:慢性胃炎B:DIC C:胃粘膜脱垂D:食管 -贲门粘膜撕裂综合征E:急性糜烂出血性胃炎2、女性,33 岁,无明显诱因, 出现巩膜黄染, 消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为A:胰头癌B:病毒性肝炎C:胆石症D:原发性胆汁性肝硬化E:原发性肝癌3、下列引起头痛的全身性病变是A:三叉神经痛B:心功能不全C:

2、偏头痛D:神经衰弱E:脑供血不足4、全科医生的历史使命包括A:承担个体和群体的三级预防任务B:发展照顾医学C:提供急诊服务D:重塑医生形象,推进卫生改革E:严格掌握医学伦理原则,减少医疗纠纷5、全科医疗的基本特征不包括A:连续性服务B:以患者为中心的服务C:以社区为基础的服务D:以家庭为单位的服务E:仅依靠全科医生进行诊疗的服务6、以下哪一种疾病引起的头痛,通常不会引起脑疝A:脑出血B:脑梗死C:脑肿瘤精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 9 页 - - - - - - - - -

3、- D:脑膜炎E:紧张性头痛7、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务A:向家庭人员提供有关医疗信息和咨询B:为个人提供医疗保健服务时,难予家庭最起码的关心C:向家庭人员提供同情与支持D:对家庭功能进行系统的评估E:对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施8、女性 30 岁,婚后 3 年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用A:基础体温预测排卵B:宫颈粘液结晶检查预测排卵C:诊断性刮宫预测排卵D:尿或血 LH 测定预测排卵E:超声观察卵泡发育预测排卵9、正常人每日红细胞破坏约可生成血红蛋白 (g) 胆红素 (mo

4、l) A:5          4275 B:5          4270 C:0          4275 D:0          4270 E:5   &nbs

5、p;      4265 10、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是A:嗜睡B:浅昏迷C:深昏迷D:昏睡E:意识模糊11、关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的A:出血量超过 50100ml,即可出现柏油样便B:呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C:出血早期血红蛋白可正常D:2448 小时内可作急诊胃镜检查E:大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血12、下列有关渗出液叙述正确的是A:蛋白定性阳性B:一般不凝固C:比重 018 D:蛋白定性阴性E:外观清晰或微混,常呈蛋黄色13、全

6、科医生的角色作用A:治疗者B:教育者C:协调者精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 9 页 - - - - - - - - - - D:终身学习者E:守门人14、一名 30 岁妇女,停经 50天,阴道流血淋漓不断, 5 天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压106kPa(7545mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约 7cm4cm4cm 大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A:腹部叩诊有移动性浊音B:下腹部有明显压痛,反跳痛C:子宫如 2 月妊娠大小D:阴道后穹隆饱满

7、,有触痛E:阴道后穹隆抽出2ml 不凝血液15、住院女患,25 岁,婚后节育器避孕,因患 卵巢囊肿 行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的A:假孕疗法B:口服丹那唑一年C:争取尽早妊娠D:宫内节育器避孕E:口服短效避孕药16、老年女性,长年服用消炎痛,昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴上腹痛,为明确诊断下列哪项最有价值A:急诊胃镜B:X 线钡透C:H2-阻滞剂试验治疗D:饮水超声E:胃液分析17、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置A:心电图机B:X 线阅片箱C:快速血糖仪D:听诊器E:骨折牵引床18、全科医学以家庭为照顾单位的原则

8、意味着A:家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B:全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案C:每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D:全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理E:全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况19、 老年男性,进行性黄疸 2 个月伴中上腹持续性疼痛, 夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Cour-voisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑A:慢性胆囊炎B:胆道结石C:原发性肝癌D:胰头癌E:胃癌精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - -

9、 - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页,共 9 页 - - - - - - - - - - 20、 24 岁初孕妇,妊娠 38 周, 头晕头痛 2 天, 急诊来院。检查血压 2616kPa(195120mmHg), 尿蛋白 (+), 全身水肿,胎心率 140次分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容 40,下列哪项治疗不恰当A:静脉滴注硫酸镁B:静脉滴注低分子右旋糖酐C:给予镇静药物D:左侧卧位E:紧急行刮宫产21、女性, 25岁,发热、干咳、左胸痛10 余日,逐渐出现呼吸困难。X 线胸片见左中下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高、内低反抛物线形,为确定诊断,下列哪项检查

10、最合适A:胸腔穿刺抽液检查B:胸腔 B 型超声检查C:痰培养查致病菌D:胸部 CT E:纤维支气管镜检查22、全科医生应诊的四大任务不包括A:确认并处理现存问题B:对问题进行连续性照顾C:适时提供预防性照顾D:解决病人诊断和治疗问题E:改进病人的就医遵医行为23、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A:对患者基础资料记录的全面性和详实性B:记录的形式C:对健康问题记录的连续性D:临床体征的描述E:对患者健康问题的处理计划24、下列关于正常体温的描述哪项是正确的A:腋窝体温一般为537B:正常体温每日波动范围不超过5C:一般下午体温较早晨稍低D:一般肛门内体温比腋窝体温略低E:剧烈运动

11、或进餐后体温可略升高25、进行病因推断时应达到的标准有A:关联的强度B:关联的时间顺序C:关联的可重复性D:关联的合理性E:终止效应二、多项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日出现下肢水肿,上述症状反而减轻,首先提示精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 9 页 - - - - - - - - - - A:二

12、尖瓣狭窄程度减轻B:合并了二尖瓣关闭不全C:合并主动脉瓣狭窄D:合并肾小球肾炎E:合并右心衰竭2、胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰,主要见于A:化脓性胸膜炎B:肺炎C:肺癌D:肺梗死E:肺脓肿3、关于稽留热的描述,下列哪项不正确?A:体温维持在 3940以上B:恒定维持高水平达数天或数周C:体温波动范围不超过1D:常见于大叶肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期E:也见于疟疾、布鲁菌病4、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A:脑栓塞B:脑震荡C:颅内血肿D:前庭器官疾病E:脑出血5、下列神经与咳嗽反射动作有关,除了A:迷走神经B:喉下神经C:舌咽神经D:喉返神经E:三叉神经6、脑瘤引起的头痛常伴有A:发热B:呕吐C:

13、视嗅觉异常D:脑膜刺激征阳性E:失眠、健忘、多梦7、全科医生应持有的预防保健态度与知识A:了解社区健康问题B:改善患者的生活质量C:能预测健康问题D:能系统地预防疾病E:能设计个人医疗保健方案8、全科医生的工作任务包括A:负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B:提供健康与疾病的咨询服务精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页,共 9 页 - - - - - - - - - - C:作为患者的首诊医生和医疗保健体系的门户 D:通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务E:与

14、社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系9、社区康复的目标有A:预防残疾B:保障残疾儿童的入学教育C:对残疾青壮年的劳动培训D:对慢性病的管理E:防止传染病的发生10、在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致A:剧烈运动时B:低血糖时C:饮用浓茶后D:口服阿托品后E:心房颤动发作时11、鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时,最有意义的检查结果是A:肝肿大B:心界扩大C:腹壁静脉曲张D:肝功能检查E:心脏超声检查12、男性, 30 岁,低热、盗汗、乏力干咳2 个月,开始时右侧胸痛,体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,比重020,李凡试验(+),蛋白定量 37

15、gL,白细胞数 810 9/L、淋巴 80,最可能的初步诊断是A:癌性胸腔积液B:肺炎引起反应性胸膜腔积液C:肺脓肿并发脓胸D:结核性渗出性胸膜炎E:病毒性胸膜炎13、男性患者, 28 岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4 小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A:腹痛前饮酒B:腹痛部位不固定C:腹痛伴肝浊音界缩小或消失D:腹痛伴黄疸E:腹部受外部暴力14、有关紧张性头痛叙述正确的是A:多见于老年人B:多为偏头痛C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征D:头痛常为针刺样E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重精品资料 - - - 欢迎下载 -

16、 - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页,共 9 页 - - - - - - - - - - 15、中年女性,喜生食蔬菜, 2 个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍受,但可自然缓解。 1 小时前再次发作,下列哪项最有助于诊断A:粪便查虫卵B:急诊超声C:尿淀粉酶D:纤维内镜E:立位腹平片16、全科医学的服务项目包括A:诊疗B:预防保健C:周期性健康检查D:心理咨询,医学咨询E:健康教育,家庭医疗护理17、病人教育的内容有A:健康观、疾病因果观B:疾病性质及其规律C:相关疾病的预防、治疗和康复D:药物治疗的有关知识E:各种资源

17、的作用和利用18、慢性上腹痛最常见的病因是A:慢性胰腺炎B:慢性胆囊炎C:消化性溃疡D:胃癌E:肠寄生虫病19、大咯血是指 24 小时咯血量在A:100ml 以上B:200ml 以上C:500ml 以上D:800ml 以上E:1000ml 以上20、右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素为A:毛细血管滤过压增高B:钠水潴留C:毛细血管通透性增高D:血浆胶体渗透压下降E:淋巴液回流受阻21、女,42 岁,10 多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3 天前突然咯血约 150ml。查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,最可能的诊断是A:支气管扩张症B:支气管肺癌C:支气管囊肿继发感染D:支气管内膜

18、结核E:慢性支气管炎精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页,共 9 页 - - - - - - - - - - 22、下列疾病均表现为干性咳嗽,但应除外哪一项疾病A:急性咽喉炎B:慢性支气管炎C:胸膜炎D:轻症肺结核E:急性支气管炎初期23、小肠性腹泻的特点不包括A:常有脐周或中上腹痛B:肠鸣音活跃C:常伴有脓血D:腹泻次数少E:呈水样、恶臭24、除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征A:尿少B:下肢水肿C:腹腔积液D:肝大E:颈静脉怒张25、以下哪项因素可以引起便秘A:脊髓损伤B:结肠肿瘤C:精神因素D:食物中缺乏纤维素E:以上都是精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页,共 9 页 - - - - - - - - - - 文档编码:KDHSIBDSUFVBSUDHSIDHSIBF-SDSD587FCDCVDCJUH 欢迎下载 精美文档欢迎下载 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页,共 9 页 - - - - - - - - - -

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