电针的操作(共4页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上电针法电针法是在针刺腧穴“得气”后,在针上通以接近人体的生物电的微量电流以防治疾病的一种疗法。它的优点是:在针刺腧穴的基础上,加以脉冲电的治疗作用,针与电两种刺激相结合,故对某些疾病能提高疗效;能准确地掌握刺激参数;代替手法运针,节省人力。(一)操作规程 1术前准备认真检查和询问病人,以确定是否是适应证,有无禁忌证,根据病情拟定治疗方案;检查所需药品、器材等是否齐全,同时进行消毒,做好施术前的一切准备;对病人讲明施术过程中注意事项,争取病人理解和配合,消除其恐惧心理,增强其治疗信心。2电针仪器选择电针的种类很多,只要是能控制输出电压、电流到所需强度的器械均可用作电针器

2、。但应注意最大输出电压和电流量的关系。1G6805型电针治疗仪 本机的性能比较稳定,交直流两用电源,可输出连续波、疏密波、断续波。连续波频率为160-5000次分,疏密波和断续波为14-26次分。正脉冲幅度为50伏,负脉冲为35伏。正脉冲波宽为500微秒,负脉冲为250微秒。仪器顶部有5个小型输出插孔,对应于面板上5个控制旋纽,调节控制旋纽能改变输出强度。各插孔可插入针夹电极插头或电极板插头。面板中间的旋纽用以选择不同的输出波型,可控制输出连续波、疏密波、断续波。右侧的旋纽用于连续波的频率调节,左侧的旋纽用于疏密波、断续波的频率调节。拨动开关是选择交流电源或直流电源用的。氖灯指示各种波型的频率

3、。 2WQ10A型多用电子穴位测定电针仪 本机性能较多,可用于穴位探测、电针治疗、针刺麻醉、电兴奋治疗、经络敏感测定等。基本波型:正冲为矩形脉冲,反冲为尖脉冲。频率及脉冲宽度:“X1”档频率为0-100次秒,脉宽为250-350微秒;“X10档频率为0-1000次秒,脉宽为6080微秒。脉冲幅度:负载为250欧姆时,峰值电流不低于60毫安。调制波形:有连续波、间断波、疏密波3种波形,各变动波形的间动频率为30次秒。输出:有1、2、3路,3路可串成1路作电兴奋输出。电源:直流6伏,可用外接电源。3、电针的选穴 电针的选穴与毫针刺法的选穴方法大致相同,即循经选穴、局部选穴、经验选穴与按神经分布选穴

4、。但须选取两个穴位以上,一般以取用同侧肢体1-3对穴位(即是用1-3对导线)为宜,不可过多,过多则会刺激太强,患者不易接受。 4、操作方法 1先将毫针刺入腧穴有了所需要的“得 气”感应。 2把输出电位器旋纽调到零位。 3将电针器上每对输出的两个电极分别接 在两根毫针上,负极接主穴,正极接配穴;也 可不分正负极,将两根导线任意接在两根针上。 4打开电源开关,选择适当的频率和波型。 5逐步调高输出电流至所需强度。 6一般通电时间为520分钟,有些病人可延长至几小时不等。 7,结束时将输出电位器调到零位,然后关闭电源,取下导线。 8单穴使用电针时,可选取有神经干通过的穴位,将针刺人,接上电针器的一根

5、导线,另一个电极接在浸湿的纱布上,固定在同侧经络的皮肤上。 5、电针刺激参数的选择 11脉冲电流的作用和刺激的强度 1.1.1 脉冲电流的作用:人体组织是由水分、无机盐和带电生物胶体组成的复杂的电解质导体。当一种波型、频率不断变换的脉冲电流作用于人体时,组织中的离子会发生定向运动,消除细胞膜极化状态,使离子浓度和分布发生显著变化,从而影响人体组织功能。离子浓度和分布的改变,是脉冲电流治疗作用最基本的电生理基础。 1.1.2 脉冲电流的刺激强度:当电流开到一定强度时,患者会有麻刺感,这时的电流强度称为“感觉阈”。如电流强度再稍增加,患者则会产生刺痛感,能引起疼痛感觉的电流强度称为电流的“痛阈”。

6、一般情况下,感觉阈和痛阈之间的电流强度,是治疗最适宜的强度。 1.2波形、频率及节律 常用的电针刺激波形有3种,即尖波、方波、正弦波。每种波形又有单向和双向之分,也有正向是矩形波(方波),负向是尖波的。根据临床实际需要,单个脉冲可采用不同方式组合而形成连续波、疏密波、断续波等。1.2.1连续波:指的是电针机输出的电脉冲是某一单一固定频率的脉冲序列,它是没有经过调制的波。 密波:能降低神经的应激功能,先对感觉神经起抑制作用,接着对运动神经也产生抑制作用。常用于止痛,镇静,缓解肌肉和血管痉挛,针刺麻醉等。 疏波:其刺激作用较强,能引起肌肉收缩,提高肌肉的张力,对感觉和运动神经的抑制发生较迟。常用于

7、治疗痿证及各种肌肉、关节、韧带、肌腱的损伤等。 1.2.2疏密波:是疏波和密波自动交替出现的一种波形。疏、密交替持续的时间约各15秒,能克服单一波形易产生适应的缺点。疏密波动力作用较大,治疗时兴奋效应占优势,能促进代谢,促进气血循环,改善组织营养,消除炎性水肿。常用于治疗疼痛、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。 1.2.3断续波:是指有节律地时断时续自动出现的一种波形。断时,在15秒时间内无脉冲电流输出,续时,是脉冲电连续工作15秒。对于断续波机体不易产生适应,其动力作用颇强,能提高肌肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪等。

8、1.2.4锯齿波:是脉冲波幅按锯齿形自动改变的起伏波,每分钟16-25次不等,其频率接近人体的呼吸节律,故可用于刺激膈神经(相当于天鼎穴)作人工呼吸,抢救呼吸衰竭。锯齿波还有提高神经肌肉兴奋性、调整经络功能、改善气血循环等作用。 6、电针的适用范围 电针的适用范围和毫针刺法基本相同,其治疗病证较广泛。临床常用于治疗各种痛症,痹证,痿证,心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调,癫狂,肌肉、韧带、关节的损伤性疾病等,也可用于针刺麻醉。 (二)注意事项 1电针器在使用前须检查性能是否良好,输出是否正常。治疗后须将输出调节旋纽全部退至零位,随后关闭电源,撤去导线。 2调节输出电流量时,应逐渐由小到大,切勿突然增强,以防引起肌肉强烈收缩,致患者不能忍受,或造成弯针、断针、晕针等意外。 3心脏病患者,应避免电流回路通过心脏。在接近延髓、脊髓部位使用电针时,电流输出量宜小,切勿通电太强,以免发生意外。孕妇亦当慎用电针。4温针灸用的毫针,针柄因氧化而不导电;有的毫针针柄是用铝丝绕制而成,并经氧化处理镀成金黄色,氧化铝绝缘不导电。以上两种毫针应将电针器输出导线夹在针体上。专心-专注-专业

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