预防艾滋病工作制度.docx

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1、预防艾滋病工作制度 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播医护人员 职业暴露及防护工作制度 医务人员预防艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对全部病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必需实行防护措施： 一、医务人员接触病源物质时，应当实行以下防护措施： （一）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必需戴手套，操作完毕，脱去手套后马上洗手，必要时进行手消毒。 （二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套，具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血、体液大面积飞溅

2、或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 （三）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人的血液、体液的诊疗和护理操作时必需戴双层手套。 （四）、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要留意防止针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 （五）运用后的锐器应当干脆放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行平安处置，也可以运用具有平安性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。 禁止将运用后的一次性针头重新套上针头套、禁止用手干脆接触 运用用后的针头、刀片等锐器。 二、发生职业暴露后的处理措施 医务人员发生艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露后，应当马上实施以

3、下局部处理措施： （一）用肥皂和流淌水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 （二）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流淌进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 （三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%已醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应录反复用生理盐水冲洗干净。 三、医务人员反生艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露后，医疗机构应当对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。 四、医疗卫朝气构应当依据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。 五、预防性用药方案分为基本用药程序

4、和强化用药程序，基本用药程序为两种逆转录酶制剂，运用常规治疗剂量，连续运用28天；强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，运用常规治疗剂量，连续运用28天。预防用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早起先，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。 六、医务人员发生艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露后，医疗卫朝气构应当赐予随访和询问。随访和询问的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，视察和记录艾滋病毒感染的早期症状等。 七、医疗卫朝气构应当对艾滋病、梅毒、乙肝病毒

5、职业暴露状况进行登记，登记的内容包括：艾滋病病毒职业暴露发生时间、地点及经过；暴露方式；暴露的详细部位及损伤程度、暴露源种类和含有艾滋病病毒的状况；处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物副作用及用药的依从性状况；定期检测及随访状况。 艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及所生婴儿保健管理 及追踪随访制度 1、为艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染孕产妇供应产前、产时及产后的常规保健和随访，开展询问、心理支持和综合关怀服务。 艾滋病病毒感染孕产妇在阴道分娩过程中应尽量避开侧切、人工破膜、运用胎头吸引器或产钳助产、宫内胎儿头皮监测等可能增加艾滋病母婴传播危急的操作。 2、由于剖宫产可能有较高的并

6、发症发生，目前尚不主见将艾滋病、梅毒、乙肝病毒抗体阳性作为剖宫产指征。实施择期剖宫产术时应根据所选方案正确服用抗逆转录病毒药物。 3、艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染产妇所生婴儿的保健 加强对艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染母亲及其婴儿的关爱，进行喂养指导、常规儿童保健，监测生长发育，预防养分不良，增加体质。 由于母乳喂养可增加艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播机会，因此，应在充分询问的基础上，帮助艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染母亲权衡母乳喂养和人工喂养的利弊，对婴儿诞生后的喂养方式做出正确的选择。提倡实施人工喂养，尽量避开母乳喂养，堵绝混合喂养。 婴儿应于12个月进行艾滋病、梅毒、乙肝病毒抗体检测，结果阴性则解除感

7、染，纳入正常儿童保健；阳性者接着追踪随访，至18个月再次进行艾滋病病毒抗体检测，结果阴性解除感染，纳入正常儿童保健；结果阳性婴儿转入艾滋病、梅毒、乙肝综合防治系 统。 根据正常安排免疫程序赐予预防接种。假如婴儿出现艾滋病、梅毒、乙肝临床症状，除不接种活疫苗外，应根据正常预防接种程序接种其他疫苗。 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理制度 1、建立健全预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统，完善信息资料收集、管理及逐级上报制度。指定保密意识及责任心强的专职人员负责信息管理工作。加强信息的收集、报告、审核、管理及质量限制，确保信息数据上报的刚好性、完整性和精确性，提高对信息数据的分析、利用及

8、管理实力。 （一）信息数据的收集与上报。 各级医疗卫朝气构应当建立记录艾滋病、梅毒和乙肝检测、询问信息的婚前保健、孕产期保健、产时保健等相关登记；定期收集、整理和汇总相关检测、询问信息；对检测发觉的艾滋病或梅毒感染孕产妇进行随访和个案信息调查；根据预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程及要求，刚好填写和逐级上报预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表及系列个案登记卡，于每月6日前上报到妇幼保健所保健科。保健所于10前通过预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统进行数据信息的网络报告到市妇幼保健所和自治区妇幼保健所。 对所发觉的孕产妇、婚检妇女中艾滋病、梅毒感染者或乙肝患者，还应当根据

9、中华人民共和国传染病防治法和艾滋病疫情信息报告管理规范等相关要求进行传染病疫情报告。 （二）质量限制。 在数据信息收集过程中，各级医疗卫朝气构应当仔细核对各类原始登记与记录，确保相关报表信息符合逻辑、完整、精确；刚好对报告的数据信息进行逐级审核与汇总，确保数据信息管理、利用与分析 的刚好性和有效性。 艾滋病、梅毒、乙肝项目领导小组每季度要对本地区数据信息的刚好性、完整性与精确性进行核查，定期组织开展信息漏报、重报等状况的专题调查，对相关报表中的错误信息进行修订，削减错报、重报及漏报，提高数据信息质量。 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关资金管理 及试剂、药品管理制度 1、资金管理：项目执行单位

10、对中心财政专项资金实行专账管理，专款专用，不得以任何形式截留、挤占，不得挪用或变更专项资金的性质和用途，不得用于与本工作无关的其他支出。 2、试剂、药品、设备等相关物资管理： 试剂、药品自治区每季度统一配送。 县妇幼保健所：药械科指定专人负责接收，并做好入库清点、登记、存放等工作；出库时做好出库记录。 试剂及药品领取程序为各医疗单位指定专人先到保健科开具领取试剂及药品通知单后，到药械科领取相关物品。 县人民医院、县中医院、妇幼保健所妇产科每月6号期间向县妇幼保健所申请乙肝免疫球旦白并做好领取登记和运用登记。 县人民医院、县中医院、妇幼保健所检验科每月6日依据试剂运用状况，并由专人向保健所保健科

11、申请领取试剂，同时做好领取登记并指定专人对药品、试剂进行管理，并对其运用状况进行登记，做好运用记录。 任何单位和个人不得将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播试剂、药品擅自做主收取费用或挪作它用，否则，将按相关规定进行肃穆处理。 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作人员首诊负责制度 1、各级医疗保健机构要结合孕产期保健和助产服务，主动为全部孕产妇供应预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与询问服务。 在孕产妇初次接受孕产期保健时，同时供应艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测，尽早明确感染状况，尽早为感染孕产妇供应干预措施；要确保临产时才寻求助产服务的孕产妇刚好获得相关检测与询问，并可获得干预服务。 产科门诊在接

12、诊来检查的孕妇时，都必需要求每位孕妇做免费的艾滋病、梅毒以及乙肝表面抗原的病毒检测。假如孕妇拒绝检测，本人须要签署书面放弃检测的同意书，并要自行担当可能因此带来的后果。 对医院门诊和自愿询问检测过程中发觉的艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染的孕妇，要开展关于治疗的询问，供应当地开展免或减费抗病毒药物治疗地点等的信息。 2、门诊患者和转入住院患者，各科室要具体登记。凡手术病人术前或者须要进行侵入性检查的病人检查前必需开展艾滋病、梅毒、乙肝初筛检测，经试验室初筛试验阳性者，试验室和首诊医生要登记患者姓名、年龄、具体住址、联系电话并且留存足量血清后马上上报预防保健科，预防保健科刚好上报市疾病预防限制中心及县

13、妇幼保健所，经流行病学调查和试验室复筛后，阴性者刚好向医院反馈结果，阳性者逐级上报确认。 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播询问、检测工作制度 一、艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播询问、检测服务工作由一名院领导分管，医务科协调，感染科及检验科相关人员参与。 二、对艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播询问、检测服务工作应仔细登记并汇总，按期将检测工作状况向疾病预防限制机构和卫生行政部门报告。 三、艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播询问室设在单独的场所，供应保密性询问，有关资料要用保密文件柜保存。 四、询问室环境宁静舒适，无打搅，能够做到爱护隐私。室内张贴工作制度、保密制度、留意事项等，并备有宣扬资料、平安套和有关询问登记表

14、。 五、供应艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播询问、检测服务的询问员应具有剧烈的责任心、较好的专业素养和良好的沟通实力。 六、询问员在从事询问服务前，须接受艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播业务学问及了解国家防治艾滋病、梅毒、乙肝的有关政策询问培训后方可上岗工作。 七、艾滋病、梅毒、乙肝筛查试验室必需是依据全国艾滋病检测工作规范经省级卫生行政部门评定认可的。 八、规范管理艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播自愿询问检测资料。 预防艾滋病工作制度 预防艾滋病、乙肝、梅毒工作制度 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作制度 艾滋病日常工作制度 艾滋病保密工作制度 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作制度(定) 艾滋病试验室工作制度 了解艾滋病、预防艾滋病 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目相关工作制度 预防艾滋病 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页